劳动局第38条，工厂未交社保，只交商业保险？这个商业保险算社保吗？是未缴社保，还是缴纳不足？

Question

如题所述

Answer 1

社保主要保障生活的基本所需，是最给予人们的是低限度的保障，而商业保险的保障层次则更高，两者或有重合，但并不可替代。更多详细的解说请看社保医保怎么用？一文教你申办报销流程！

这就是没有缴纳社保，企业为在职员工缴纳社保是义务，不缴纳的话是违法的，可以去社保局举报公司。这样可以要求补缴社保。社保大家都知道是我们最基础的保障，以五险中的医疗险为例，哪怕你现在已经生病了，第二年也可以继续投保，可以报销相关的医疗费用，缴纳够十五年之后还可以享受到终身的医保保障。但这并不是说有社保就够了，它的保障还是不太够的，需要用商保来补充，具体可以往下看。

下面就以商业医疗险和社会医疗险为例，解释一下，为什么社会保险不能替代商业保险。

1、保险内容的区别

在这方面，许多社会医保不承保的内容，商业医保都有承保。对于服务项目类费用，如挂号费、院外会诊费；诊疗设备及医用材料类费用，如安装义眼、义肢；还有一些治疗项目类，如除肾脏、血管、骨、骨髓移植等之外的其他器官或组织移植的医疗费用，社会医保都不保，但是都属于商业医疗保险的保障内容。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。举个具体的例子，像癌症治疗中，现在有不少对人的身体副作用相对较小、而疗效又比较高的靶向药，但是这些特效药都很贵。如治疗肺癌的可瑞达，月均花费需五万元以上。但是，这些进口的特效药，往往不属于那1.4%的社保药物，却属于商业医保的保障内容范围，如果没有购买商业保险，并只能放弃这种救命良药了。

2、报销的额度不同

带有“福利性”这个词的东西，通常都是价格低，内容保障也同样比较基本，社会医疗保险也是这样，保费较低，报销比例也低。再者，如果因为异地的某些医院的治疗效果好些，选择去异地接受治疗，社会医保的报销比例往往又会更加低一点。如此可见，没有商业医保的补充，如果罹患的是较为严重的疾病，社会医保发挥的作用并不大。如图，有一半以上的医疗费用支出，社保的报销比例不足50%。

倘若你还不甚了解为什么社保不能替代商业保险，那就再看看这篇文章吧社保医保怎么用？一文教你申办报销流程！