狂犬病是怎么回事？

Question

如题所述

Answer 1

中国近几年有被猫抓伤得狂犬病的案例。

狂犬病（rabies）是狂犬病毒所致的急性传染病，人兽共患，多见于犬、狼、猫等肉食动物，人多因被病兽咬伤而感染。临床表现为特有的恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。因恐水症状比较突出，故本病又名恐水症（hydrophobia）。

狂犬病病毒属于弹状病毒科狂犬病毒属，单股RNA病毒，动物通过互相间的撕咬而传播病毒。我国的狂犬病主要由犬传播。对于狂犬病尚缺乏有效的治疗手段，人患狂犬病后的病死率几近100%，患者一般于3～6日内死于呼吸或循环衰竭，故应加强预防措施。

人对狂犬病普遍易感，狩猎者、兽医、饲养动物者更易感。狂犬病病毒进入人体后首先感染肌细胞，于伤口附近肌细胞内小量增殖，再侵入近处的末梢神经。而后病毒沿周围神经的轴索向中枢神经作向心性扩散，并不延血液扩散，主要侵犯脑干和小脑等处的神经元。

病毒在灰质内大量复制，沿神经下行到达唾液腺、角膜、鼻黏膜、肺、皮肤等部位。狂犬病病毒对宿主主要的损害来自内基小体，即为其废弃的蛋白质外壳在细胞内聚集形成的嗜酸性颗粒，内基小体广泛分布在患者的中枢神经细胞中，也是本疾病实验室诊断的一个指标。

人受感染后并非全部发病，被病犬咬伤而未做预防注射者约15%～20%发病，被病狼咬伤者约50%～60%发病，其发病因素与咬伤部位、创伤程度、伤口处理情况、衣着薄厚及注射疫苗与否有关。

Answer 2

狂犬病是由狂犬病病毒（Lyssavirus）引起的一种急性传染病，常见于被已感染动物，尤其是犬和猫等动物咬伤或抓伤。人类在被感染动物咬伤后，病毒首先在被咬伤的肌肉组织中复制，然后侵入神经系统进入脑部，进一步影响呼吸和循环系统。
狂犬病的传播途径主要有动物咬伤、动物抓伤或者舔舐伤口、消化道传播、潜伏在黏膜上等。特别是当受感染动物咬伤人体组织进入血液循环时，病毒可以进入神经系统引起感染。如果身体出现了伤口，应做好伤口的护理工作，避免伤口感染狂犬病毒。如果被狗或其他动物咬伤之后，应及时对伤口进行清洗，可以用肥皂水清洗伤口部位，能够对病毒起到消杀的作用。
狂犬病在全球范围内均有流行，尤其以亚洲和非洲为主。该疾病通常潜伏期为1~3个月，无任何症状。其初期症状主要表现为发热，伤口部位疼痛，有异常的颤抖或病痛感。随着病毒在中枢神经系的扩散，病人可能会出现诸如狂躁型或麻痹型等病症，最终可能导致咽肌痉挛、窒息或呼吸循环衰竭，最后死亡。
对于受到动物伤害的人，应该及时接种狂犬病疫苗，这是预防狂犬病的最有效措施之一。人用狂犬疫苗在接种以后可以刺激机体产生抗狂犬病病毒免疫力，能够起到预防狂犬病的作用。狂犬病是一种高度致命的疾病，但通过提前防范和预防措施可以降低感染风险。
请注意，狂犬病一旦发病，目前医学并无有效的治疗手段。因此，一旦被动物咬伤或接触可能感染狂犬病的情况，应立即就医并采取必要的预防措施。