39岁的华玉芬住在云南省昆明市的一个小山村。她的家庭本来应该是幸福的,但在2007年7月完全改变了。当达宾2岁时,别人叫他好像他听不见似的,他走路时喜欢摔跤。在去医院检查后,他被诊断为发育不良。医生告诉华玉芬,没有更好的治疗方法了。她每年只能观察自己的情况。也许她可以随着孩子的成长慢慢康复。华玉芬偶然询问了云南43医院的经验。检查后,6岁的Dabin被诊断为脑内蛛网囊肿。
丈夫出去工作了,再也没有回来。他把所有的联系信息都涂黑了。儿子似乎感觉到了父亲的遗弃,变得越来越胆小,越来越依赖花玉芬,甚至每晚只有在母亲的哄下才敢睡觉。影像学检查中意外发现一些无症状的蛛网膜囊肿。大多数症状性蛛网膜囊肿出现在儿童早期。颅内压升高、头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿和颅骨局部肿胀。可能会有癫痫发作。局灶性神经功能障碍,不同部位的蛛网膜囊肿有相应的临床表现。
婴儿可能有颅骨增大、前囟门张力增加、颅缝分离、易怒和生长迟缓。这是最彻底的方法,但相对来说,它是创伤性的,适合一些身体素质好的年轻人或中年人。
这两种操作各有优缺点。我们必须根据情况作出选择。在临床上,绝大多数蛛网膜囊肿是通过开颅手术治疗的。由于蛛网膜囊肿的生长部位一般在颞极,因此采用额颞入路开颅、悬吊硬脑膜、止血。我们可以看到蛛网膜囊肿腔被相应地减压,所有囊肿都沿着边界被切除。注意止血,后期放置骨瓣,使手术基本结束。