结合患者症状体征和可能的危险因素，以及辅助检查结果不难做出诊断。需与以下疾病鉴别：
1.肢体动脉栓塞
主要表现为突发性疼痛，感觉异常，脉搏消失，皮肤颜色苍白，皮温降低。
2.急性弥漫性淋巴管炎
发病较快，肢体肿胀，无浅静脉曲张，可有高热、皮肤发红、皮温升高。
3.其他疾病
淋巴水肿、急性小腿肌炎等。
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第1个回答 2020-11-11
深静脉血栓临床的表现是肿胀、疼痛，还有肤温的升高和浅表的静脉扩张。所以，它鉴别诊断也主要是围绕这四大症状鉴别诊断。这种肿胀常见的可以和下肢的丹毒相鉴别，丹毒的发生也有这种肿胀，但是肿胀发病原因不一样，一个是常有感染的病史，另外的肿胀一般是在急性期，小腿部位或者发病部位主要是水肿性的红斑，颜色比较鲜红，不像下肢深静脉血栓这种肿胀，皮肤是暗红的。丹毒发病之前常有寒颤、高热，这个明显的可以和下肢深静脉血栓做鉴别。另外，可以有下肢深静脉血栓的疼痛，小腿的肌肉挫伤、拉伤也会出现这种疼痛，除了小腿疼痛之外，它的肿胀仅局限于小腿拉伤的部位，彩超检查血管不会出现血栓的情况。这种疼痛还可以与肌纤维炎相鉴别，肌纤维炎常是由风湿这种病史，彩超检查也不会有静脉血管血栓的情况发生。另外，就是浅表静脉扩张，也可以和原发性的下肢深静脉瓣膜功能不全相鉴别，原发性下肢深静脉瓣膜功能不全，仅是先天性瓣膜功能不好，就是病史比较长，一开始病人就有肢体的肿胀情况发生，而这个就是活动以后腿常有酸、沉、困、胀这种表现，不像急性的栓塞是突然的发病，病程完全不一样，彩超检查和实验室检查也会有所不同，原发性深静脉瓣膜功能不全的病人，彩超检查结果不会出现血栓，实验室检查化验D-2聚体也不会升高，这个可以和下肢深静脉血栓相鉴别。
第2个回答 2020-08-13
询问有无外伤史，受伤时间及治疗情况，有无长期卧床、手术、妊娠、分娩及口服避孕药物史，有无反复静脉穿刺或静脉内留置输液导管史。症状和病期是否一致，起病的部位及发展情况，疼痛的性质，有无发热、患肢肿痛等。
局部检查时应注意患肢有无压痛，压痛的部位，肿胀情况(须每日用卷带尺在最粗平面精确地测量周长，并与健侧同一平面作比较)，皮肤的颜色和温度(与对侧相比，最好用皮肤温度测量器测量)，肢体远端脉搏有无改变，能否在体表扪到有压痛的条索状物，有无感染病灶存在及足靴区营养性改变，如脱屑、瘙痒、色素沉着、湿疹及溃疡形成等。
.诊断有困难时或为明确病变范围，可行超声检查、脉冲多普勒频谱检查、静脉造影术(可有效地判断有无血栓、血栓的位置、范围、形态和侧支循环)。
静脉测压，行足背静脉穿刺，针接压力传感器或有刻度的透明塑料管(盛满肝素-生理盐水溶液)测量静脉压，正常压力一般为12.7kPa(130cmH20)，作踝关节伸屈活动时，腓肠肌收缩，压力明显下降，一般可降至5.9kPa(60cmH20)，停止活动后压力回升，回升时间超过20s。主干静脉有血栓形成和堵塞者，无论静息或活动时的压力均明显升高，回升时间增速，一般不超过12s。
第3个回答 2019-06-17
深静脉血栓形成是指血液在深静脉腔内异常凝结，阻塞静脉管腔，导致静脉回流障碍，引起远端静脉高压、肢体肿胀、疼痛及浅静脉扩张等临床症状，多见于下肢，可造成不同程度的慢性深静脉功能不全，严重时可致残。
诊断及鉴别诊断
结合患者症状体征和可能的危险因素，以及辅助检查结果不难做出诊断。需与以下疾病鉴别：
1.肢体动脉栓塞：主要表现为突发性疼痛，感觉异常，脉搏消失，皮肤颜色苍白，皮温降低。
2.急性弥漫性淋巴管炎：发病较快，肢体肿胀，无浅静脉曲张，可有高热、皮肤发红、皮温升高。
3.其他疾病：淋巴水肿、急性小腿肌炎等。
诊断及鉴别诊断
结合患者症状体征和可能的危险因素，以及辅助检查结果不难做出诊断。需与以下疾病鉴别：
1.肢体动脉栓塞：主要表现为突发性疼痛，感觉异常，脉搏消失，皮肤颜色苍白，皮温降低。
2.急性弥漫性淋巴管炎：发病较快，肢体肿胀，无浅静脉曲张，可有高热、皮肤发红、皮温升高。
3.其他疾病：淋巴水肿、急性小腿肌炎等。
第4个回答 2019-09-02
血栓形成是由一组遗传和环境因素相互作用、相互影响的多因素变化过程。临床常见的血栓患者，最主要的特点有家族遗传性，反复发作性，症状严重性，血栓形成部位异常性，以及发病时间年轻化。
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