什么人容易得白塞病？

Question

最近在用散邪正气汤治疗，快治好了，还会复发吗？

Answer 1

白塞氏病发病有一定的遗传易感性，一般是携带HLA-B5以及B51这两个亚型的基因患者更容易患有白塞氏病。通常是在感染的基础上诱发这个疾病，具体的发病原因和机制目前并不是很清楚。白塞氏病首先出现的症状是反复发作的口腔溃疡，一般每年发作至少三次以上。患者可以逐渐出现复发性的外阴生殖器溃疡以及皮肤损害，比如毛囊炎或者针刺反应阳性。严重的患者可以出现眼睛损伤，比如葡萄膜炎、结膜炎、角膜炎，重症患者还可以累及到视网膜，影响视力。还可以出现系统性损害，比如血管白塞、肠白塞、神经白塞等。



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白塞病多慢性发病，以局部损害为主，全身症状相对较轻,少数急性起病，在短期内出现皮肤、口腔、眼等多处损害，局部和全身症状均较重。慢性发病者在病程中亦可急性加重。



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3

本病发病年龄为4～70 岁，多发于20～35 岁，10 岁以下及50 岁以上发病者少见，男女比例报道各家不一，有报道男性多见，男性发病多在25 到29 岁，女性多在18 岁之前或35 岁之后发病，男性病情较女性重。

Answer 2

白塞病的好发人群常常为16~40岁的患者，男女发病率相似。对于白塞病的患者来说，有一些特异性感染的患者往往容易会出现白塞病，最常见的是结核杆的患者会容易得白塞病。

　　所谓白塞病，它有称之为贝赫切特病，它是一种慢性的全身性血管炎症性疾病，主要的临床表现为复发性的口腔溃疡、生殖性溃疡、眼炎以及皮肤损害，我们又称之为口、眼、生殖器三联征。

　　同时白塞病也会累积到血管、神经系统、消化道、肺以及关节等器官。对于白塞病的患者来说，男性白塞病患者非常容易出现严重的神经精神系统以及消化道的并发症。所以男性得病往往会比女性患者要重。

Answer 3

情绪焦虑、压力过大、体质差、经常受凉感冒者、反复感染、免疫系统絮乱、长期服用药物等人群很容易得白塞氏病。

如果一旦检查出来患有白塞氏病，那么患者就应该尽早到当地的正规医院，通过医生的诊断之后，对症进行治疗。患者千万不能盲目的服用药物，以免导致不良反应。

治疗期间患者在饮食上一定要以清淡为主，同时还要保持愉悦的心情和良好的心态，要做好防寒保暖工作，避免受凉，以免导致病情进一步加重。

Answer 4

是一种反复发作的累及口、眼、生殖器和皮肤为特征的慢性炎症反应疾病，属于系统性免疫疾病血管炎的一种。患者主要表现为口腔溃疡、外阴溃疡或皮肤损害的反复发作，该病仅少数患者可治愈，多数患者需要长期药物治疗，维持症状缓解。

疾病分类

根据内脏系统受损不同分为：

血管型贝赫切特综合征

有大、中动脉和(或)静脉受累。

神经型贝赫切特综合征

有中枢或周围神经受累。

肠胃型贝赫切特综合征

有胃肠道溃疡、出血、穿孔等。

病因

主要病因

目前该病发病原因尚不完全清楚，可能与遗传、感染、生活环境有关。多数人认为贝赫切特综合征是一种多基因遗传病，遗传因素是发病的重要内源性因素，并在外源性因素(如结核感染)的诱发下，有遗传背景的个体易发生免疫紊乱，进而导致本病。

流行病学

贝赫切特综合征属于一种全身性免疫系统疾病，本病由Behcet于1937年首先报道，多见于地中海、中东、中国及日本等地区。本病好发于25~35岁青壮年，男性患者略多于女性患者。

好发人群

家族中有贝赫切特综合征病史者的人群。

诱发因素

有遗传背景的个体在外源性因素(如结核感染等)的诱发下，发生免疫紊乱，进而导致本病。

症状

贝赫切特综合征以先后出现多系统多器官病损，且反复发作为特征，依照病损出现的概率多少，可分为常见症状和少见症状两大类。前者包括口腔、生殖器、皮肤、眼等症状，后者包括关节、心血管、神经、消化、呼吸、泌尿等系统病变。

Answer 5

导语：白塞病作为系统性脉管炎，主要表现为口腔溃疡、外阴溃疡、眼病及皮肤损伤。为了更好地预防白塞病，人们需要了解白塞病的致病因素与它的临床表现。那么白塞病的致病因素有哪些呢？

01白塞病的致病因素

1、身体内的微量元素异常

临床研究发现患者病变组织中微量元素高于正常。研究发现，这些患者的血清和粒细胞中有机氯、磷、铜离子含量升高，并以铜离子为主。上述结果提示，免疫因素塞氏病的形成有一定的影响，尤其是那些长期生活在环境污染中的特殊职业人群更容易发生白塞病。

2、遗传因素导致

白塞病是一种遗传疾病，主要与基因、染色体等因素有关，白塞病是一种常见疾病。此外，研究表明，这种病可能是隐性染色体遗传。如果家里有白塞病，其后代得此病的机率可高达80%。根据医学研究，地中海各国都是白塞病的高发地区，且呈明显的区域性。

3、劳动量过大

人体在过度劳累时，会引起脾胃虚热，影响身体对营养物质的消化与吸收，患者会出现湿热交阻、皮肤外蒸、外藏等症状。

4、内脏出现了问题

肝、脾、肾因先天不足或后天损伤，导致肝功能异常，使细菌极易侵入，最后导致湿热交阻和白塞病。白塞氏症对肝脏的直接损伤一般不会造成肝损伤。在消化道上皮出现白塞病后，患者的消化系统会出现病变，同时还会出现胃粘膜整体上皮病变。患者主要表现为吞咽困难、胸痛、反酸、烧心、腹痛、腹泻、便血等。有时患者会感觉到腹胀、体重减轻、体重减轻、食欲减退，这些都可能是这些症状的表现。做胃镜和结肠镜检查的患者会被溃疡。由于白塞病患者要长期服药，有些药物会造成肝损伤、肝功能异常，患者应定期检查肝肾功能，及时发现肝损伤，及时治疗。

5、病毒感染

病毒感染是造成白塞病的主要原因之一。如果机体免疫力低下，就容易受到诸如链球菌、肺结核等病毒的侵害，从而导致感染，导致白塞病。预防病毒感染。患者血管发生炎性病变，可造成血管壁的阻塞和坏死，极易导致疾病。相关信息显示，感染也是白塞病最常见的病因。

02白塞病的临床表现

白塞病的症状范围非常广泛，最常见的临床表现，即口腔溃疡，如果患者反复出现口腔溃疡，延迟较重，此时，就要对其进行筛选。此外，还会出现一些较常见的症状，包括结节红斑、粉刺皮疹、静脉炎等皮肤表现，这些都是白塞病较常见的临床表现。

外阴部溃疡可见于生殖器官，也可见于肛门，生殖器溃疡反复发作，要特别注意能量。这种情况还会导致眼睛反复炎症，比如葡萄膜炎。所以，我们也应该考虑是否存在白塞病。事实上，白塞病还涉及到各种内脏的受累，如胃肠道的受累，就会出现胃肠道炎症、胃肠道溃疡，甚至有的患者还可能有胃肠穿孔或阶段性坏死。

此外，它可累积至神经系统，可累积至中枢神经系统，例如，它可以刺激我们的中枢神经系统，有些人称其为脑白塞，它的出现，如局部白质病变，可能有本质的病变，可能有梗死或出血等。

在临床上，会出现意识不清、意识不清、四肢麻木、肢体感觉障碍等，这些症状可出现，另外，还会影响其他运动器官，关节病变也会发生，这些都是可能的。还有一些人会有类似的面部损伤，葡萄膜炎，这也我们刚才说过，更常见的是听力或其他器官受损。此种临床表现，主要是由于其器官血管发炎，所以，只要相应部位的血管发生炎症，就会出现相应的临床表现。

了解白塞病的相关知识。白塞病实际上是一种脉管炎与免疫疾病。临床上，部分患者还会出现生殖系统溃疡的情况。白斑是一种可以影响全身多个器官的疾病，也叫免疫病。临床上以外阴溃疡为主，以皮肤损伤为主。这种疾病的症状也会反映到身体的其他部位，这不仅会增加患者的疼痛，还会影响患者的外在形象。因此，要远离疾病，首先要了解白塞病的病因。因此，要尽快康复，就要了解它的形成原因，对症治疗，避免疾病复发。

03白塞病的药物治疗

1、非甾类抗炎药

对于缓解发热、皮肤结节红斑、生殖器溃疡疼痛、关节炎等症状，临床上比较常见的药物为布洛芬0.4~0.63/d；萘普生，0.2~0.42/d；双氯酚酸钠，25mg3/d等；或其他非甾体药和COX-2选择性抑制剂(见风湿关节炎治疗)。

2、秋水仙碱

可以在0.5mg、2~3/d的剂量下，治疗关节、结节红斑、口腔和生殖器官溃疡、眼色素膜炎等疾病。

3、沙利度胺

如果出现严重的口腔和生殖器官溃疡，应逐步提高到50mg3/d，孕妇禁用，以免造成胎儿畸形(见强直性脊椎炎用药)，以及引起神经轴索变性的副作用。

4、糖皮质激素

应用泼尼松40~60mg/d，对于严重眼炎、中枢神经系统疾病、严重静脉炎的危重患者，在1000mg/d、3~5天内静脉注射，3~5天，与免疫抑制剂联合效果更好，通常用糖皮质激素会出现不良反应(见系统性红斑狼疮)。

结语：白塞病虽然是一种常见病，但它的发病率和死亡率都很高。如果治疗不彻底，会反复发作，增加患者的痛苦。一辈子，一旦有朋友患上此病，应根据自己的病情给予治疗。患上白塞病后，常常需要长时间、反复的治疗，会给患者带来极大的痛苦，甚至对治疗失去信心，但又使病情恶化。因此，患者应以积极的心态改善身体状况及治疗，这样可以提高免疫力，有利于身体的康复。