第1个回答 2022-09-03
结节病临床表现和自然进程差异很大,2/3患者无症状而偶然X线检查时被发现,主要表现在呼吸系统。患者有咳嗽、气短或胸痛,可有低热、乏力、盗汗、纳差、肌肉酸痛、皮肤病损、眼部病变等。
1、全身表现:结节病患者可出现发热、乏力、体重下降,其中发热多为低热,个别结节病患者可为高热。
2、皮肤表现:结节病的皮肤受损相当多见,约占11%~25%。结节病的皮肤受损分为特异性和非特异性两种,结节性红斑为非特异性表现,特异性表现为斑片或结节性病变、冻疮样狼疮、斑丘疹、皮肤斑点、色素减退、皮肤萎缩等。
3、心脏表现:心脏结节病是结节病患者突然死亡的重要原因,并无特异性,主要临床表现为束支传导阻滞,心律失常也较为常见。
4、眼部表现:以年轻女性多见,主要发生于结节病早期,患者常伴眼部疼痛和视力障碍,主要表现为葡萄膜炎,也可以表现为急性结膜炎和干燥性角膜结膜炎。
5、神经系统表现:常表现为多发性神经炎、多发性神经根病等,几乎所有的脑神经都可被累及,但以面神经受累最为常见。
6、消化系统表现:肝脏结节常表现为原因不明的发热。
7、外分泌腺表现:结节病可以累及腮腺、泪腺、颌下腺,表现为单侧或双侧的腺体肿大。
8、骨骼关节表现:症状与风湿和类风湿关节炎相似,可发生于结节病早期,表现为关节的红肿、疼痛。
9、内分泌系统表现:高钙血症,表现为厌食、恶心、呕吐、便秘、乏力等。