急性期下肢深静脉血栓的治疗通常以非手术疗法为主，但有时需要手术干预。
非手术疗法
卧床休息和抬高患肢：病人需静躺1-2周，抬高患肢20-30cm，以促进血栓稳定并防止血栓脱落。使用弹力袜或绷带可帮助改善静脉回流，避免水肿。
抗凝血疗法: 主要药物有肝素和香豆素类衍生物，用于防止血栓扩大和新血栓形成，凝血酶原值应维持在20-30%。
溶血栓疗法: 早期使用链激酶或尿激酶溶解血栓，如尿激酶，初剂量为5万μ，根据纤维蛋白原水平调整维持剂量。
辅助药物如中分子或低分子右旋糖酐有助于改善微循环。
手术疗法
一般不作手术取栓，但广泛性髂股静脉血栓伴动脉血供问题需手术。手术应在血栓形成后72小时内进行，以减少炎症和并发症。
手术如髂股静脉切开取栓需暂时阻断静脉以防血栓脱落。
髂静脉血栓切除术的临床研究显示，早期手术效果较好，但需谨慎选择适应症。
慢性期与再通期治疗
慢性期不推荐静脉重建手术，侧支循环有望自行建立。
阻塞期手术目的是加强侧支循环，如原位大隐静脉移植、大隐静脉转流移植或带蒂大网膜移植。
再通期手术可能涉及瓣膜修复，如带瓣膜肱静脉段移植。
重要性
手术治疗需配合药物和其他辅助治疗，根据血栓部位和阶段选择合适的手术方案。
未来，更有效和简便的治疗方法将不断涌现，推动下肢深静脉血栓治疗的进步。
扩展资料下肢深静脉血栓形成是常见病。此病可后遗下肢水肿、继发性静脉曲张、皮炎、色素沉着、郁滞性溃疡等，严重损害劳动人民健康。美国每年约有50万人患本病，我国尚无统计数字，但并不少见。上海中山医院自1957～1977年期间共收治深静脉血栓病人49例，其中下肢深静脉30例，上腔静脉10例，下腔静脉7例，上肢静脉仅2例。该院血管外科自1978～1988年收治深静脉血栓病人124例，其中下肢深静脉106例，上腔静脉1例，下腔静脉7例，上肢静脉10例，故深静脉血栓形成的部位以下肢髂股静脉段最多见。