脚趾甲缝里很臭包括卫生因素与疾病因素，通常由足部清洁卫生不到位引起较为常见，一般情况下，做好足部清洁，保持良好的卫生习惯可以避免这种情况的发生。导致脚趾甲缝很臭通常考虑以下几种原因：
一、卫生因素：
脚趾甲未定期修剪，平时洗脚可能很难清理干净脚趾甲缝隙，长时间就会导致人体大量死皮、真菌或灰尘堆积在趾甲缝处，产生臭味。日常生活要注意个人卫生，定时修剪趾甲，勤洗脚、勤换鞋袜。
二、疾病因素：
1、真菌感染：真菌易在不清洁的指甲缝内形成，真菌在繁殖的过程中可以分解甲小皮形成黄色泥状物质伴有明显的恶臭，若医院检查结果是真菌感染，可遵医嘱口服药物如特比萘芬、伊曲康唑等，联合局部涂抹克霉唑乳膏、咪康唑乳膏等杀灭真菌；
2、甲沟炎：甲沟炎通常由细菌感染导致，可出现甲周局部化脓、感染，当脚趾甲过长，趾甲缝里得不到充分的清洁，细菌积聚过多就会散发出臭味。此时可局部外用抗细菌药物，如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等；
3、臭汗症：如果清洁不到位，穿不透气的鞋子，当趾甲缝里的汗水浸渍皮肤角质层也可产生臭味，此时局部可以适当使用甲醛溶液、明矾溶液泡脚，或止汗凝珠、喷雾等抑制汗腺分泌，可以缓解脚趾甲缝发臭的情况。