冠心疾病的治疗方法？怎么治疗效果好？

Question

冠心疾病的治疗方法？怎么治疗效果好？

Answer 1

治疗冠心病的常见方法有：

一冠状动脉支架术：用金属支架支撑在冠状动脉内的狭窄处，使狭窄或塌陷的血管向外扩张达到血管重建的目的。药物涂层支架是将一种抑制细胞增殖的药物通过高科技手段均匀地涂在支架上，使其在血管局部缓慢释放，产生抑制细胞的增生作用，再狭窄的发生率降低作用显著。

二经皮冠脉内旋切术：切割球囊被送至病变处进行扩张，切割刀在冠状动脉里随心脏搏动在血管内运动，纵向切割冠状动脉内的斑块，使狭窄了的血管腔扩大而改善心脏血流。优点是创面小，再狭窄发生率低，适用于狭窄发生在冠状动脉分支部位和已放置支架再狭窄的冠心病患者。

三冠脉内膜旋磨术：将旋磨导管伸入病变部位，磨头高速旋转磨碎血管中粥样斑块，碎屑很快被血流冲刷到末梢处被细胞吞噬，堵塞处打通后，再放入支架。

四激光心肌血运重建术：俗称心肌激光打孔术，虽然目前治疗机制还不十分明了，许多专家对此的看法也不一致。但是对于那些吃药、输液、介入治疗等都无效的冠心病病人，心肌激光打孔无疑是希望之光。

五冠状动脉搭桥术：又称冠状动脉旁路移植手术，是从患者自身其他部位取一段血管，然后将其分别接在狭窄或堵塞了的冠状动脉的两端，使血流可以通过刚刚吻合的血管，使缺血的心肌得到氧供，而缓解心肌缺血的症状。

Answer 2

对于有冠心病的患者来说，现在的治疗方法主要分为药物保守治疗、手术治疗。如果患者的冠脉血管已经存在重度的狭窄，建议患者可以行冠脉介入治疗，也就是在狭窄的部位安装冠脉支架。如果患者虽然冠脉血管为重度狭窄，但是，不能行冠脉介入治疗，必要的时候也可以行冠脉旁路移植术。冠心病患者应该要服用硝酸酯类药物。本类药物比较常见的主要有硝酸甘油、硝酸异山梨酯等。这一类药物是稳定型心绞痛患者很常规的用药。在心绞痛发作的时候，建议患者可以在舌下含服硝酸甘油，又或者是使用硝酸甘油气雾剂进行治疗。冠心病患者可以服用抗血栓药物，主要包括抗血小板以及抗凝药物。抗血小板药物主要就是阿司匹林、氯吡格雷等。阿司匹林是首选的药物，所以建议冠心病患者朋友可以大胆地试试看。

Answer 3

冠心病是需要终身用药治疗的疾病，需要综合性的治疗，首先要从生活方式，饮食习惯上来改变，如低盐低脂饮食，保证睡眠充足，注意劳逸结合等等。药物治疗包括硝酸酯类，抗血栓药物，钙通道阻滞剂，他汀类药物，p受体阻滞剂，纤溶药物，肾素血管紧张素系统抑制剂等。如果药物治疗效果不好，可以考虑介入治疗如支架。严重也可以考虑冠脉搭桥治疗。