中断了几个月的医保还能报销吗?医保问题,高分多问

如题所述

能否报销分为以下三种情形:

1、单位职工连续中断缴费不超过三个月,以及个人参保人员连续缴费满六个月后中断缴费不超过六个月,并且当年中断缴纳的医疗保险费在次年3月份(含)以前办理补缴的,中断缴费期间发生的医疗费用按规定报销。

2、个人参保人员连续缴费未满六个月中断缴费,且在中断缴费后六个月内恢复缴费并及时足额补缴的,视为连续缴费。自连续缴费满六个月起,发生的医疗费用按规定报销。

3、个人参保人员连续中断缴费超过六个月,自恢复缴费之月起连续缴费满六个月后,发生的医疗费用按规定报销,中断缴费期间的医疗保险费可不再补缴。

/iknow-pic.cdn.bcebos.com/f603918fa0ec08fa9f87721857ee3d6d54fbda8e"target="_blank"title="点击查看大图"class="ikqb_img_alink">/iknow-pic.cdn.bcebos.com/f603918fa0ec08fa9f87721857ee3d6d54fbda8e?x-bce-process=image%2Fresize%2Cm_lfit%2Cw_600%2Ch_800%2Climit_1%2Fquality%2Cq_85%2Fformat%2Cf_auto"esrc="https://iknow-pic.cdn.bcebos.com/f603918fa0ec08fa9f87721857ee3d6d54fbda8e"/>

扩展资料

个人参保缴费及待遇:

按照个人参保的规定参加职工基本养老保险的无雇工个体工商户、非全日制从业人员及其他灵活就业人员(以下简称“个人参保人员”),可一并按大病统筹模式(个人缴费比例8%)参加职工基本医保,按时足额缴纳医疗保险费和大额医疗救助费。

自连续缴费满六个月起,本人就医发生的医疗费用,分别由基本医保基金、大额医疗费救助资金和意外伤害附加保险资金按规定报销,不建立医疗保险个人账户。其中:

一与用人单位终止、解除劳动合同的人员和领取失业保险金期满人员,在终止、解除劳动合同或领取失业保险金期满后两个月内参加基本医保的,自参保缴费之月起,本人就医发生的医疗费用按规定报销。

二因当年度连续缴费未满六个月,不具备医疗费用报销条件的,个人不再缴纳当年度大额医疗救助费。

参考资料来源:/ldrsj.tjftz.gov.cn/system/2016/12/29/010071837.shtml"target="_blank"title="只支持选中一个链接时生效">天津港保税区管委会天津港保税区人力资源和社会保障局-关于职工基本医疗保险参保缴费及待遇有关问题的通知

温馨提示:答案为网友推荐,仅供参考
第1个回答  2021-07-08

社保中的医疗保险一旦暂停,那看病就无法使用医保卡去进行报销。
现在可以进行续交,续交以后看病也有等待期,分为以下两种情况。
由公司为你交纳,当月交纳了以后,下个月15日就可生效使用,进行报销。
自己个人交纳,当月交纳以后,由于停交已经超过了3个月,所以有6个月的等待期,到6个月后才能生效使用,进行报销。
所以,可以根据你的情况选择具体的交纳方式。

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

相似回答