第1个回答 2020-10-19
面瘫中医认为是体虚感受外邪所致，发病比较急，一般患者就诊时会诉说，睡一觉起来，眼睛闭不住，嘴也歪。
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西医认为面瘫与病毒感染有关，病理基础是面神经水肿，导致在咽鼓管中受压而失去正常面神经生理功能，出现口眼歪斜。面瘫按照中医辨证可分为三型，分别为风寒型、风热型、气血不足型。
风寒型伴有外感风寒的表现，可以见到突然的眼睑闭合不全、怕风、怕寒甚至发热、肢体困重、肌肉关节酸痛等症状。风热型也伴有外感风热的表现，也可以见到眼睛闭合不全、伴有口干、咽干、肢体酸困等。气血不足的情况出现于面瘫后期、面瘫恢复后期，这时患者恢复比较缓慢，伴有精神差、乏力，体虚的情况。😀
临床要根据不同症状，结合舌苔、脉象进行不同治疗。
面瘫中医治疗采用中药和针灸结合，辅助蜡疗、拔罐、放血等综合疗法，不同证型治疗上有所不同。风寒型要袪风寒，化痰活血；风热型要清热息风，化痰活血；气血不足要补气活血，健脾化痰。😀
在临床上主要用牵正散加减治疗面瘫，有风寒的加祛风寒性的药物，防风、荆芥等；有风热的加菊花、金银花、忍冬藤进行祛风热。面瘫后期恢复缓慢又有疲劳、体虚的人群，加用补气血的药物，比如黄芪、党参、当归等。
针灸取穴除了局部取穴以外，还要循经进行远端取穴，局部取穴，比如患侧的四白、颊车、地仓、丝竹空、攒竹等，远端取穴可以选用合谷、足三里、太冲等穴位。
中医治疗面瘫有一定优势，一般是中药结合进行治疗，还要辅助蜡疗、拔罐或者放血进行综合治疗。