我国医疗环境现状

Question

如题所述

Answer 1

1. 自20世纪80年代起，我国启动了医疗保障制度改革，逐步构筑了包括社会医疗保险、公费医疗和城市医疗救助在内的多元化城市医疗保障体系。
2. 然而，一些城市的医疗保障体系尚未将社区医疗服务纳入保障范围。国家在医疗保障制度中对就医管理的规定存在不足，缺乏双轨双诊制度。
3. 若要将社区医疗服务纳入基本医疗保障，政府需统一管理并提供经费支持。目前，社区医疗机构在收费上与公立医院相比并无明显优势，患者在两者之间的选择上并未因费用差异而倾向于社区医院。
4. 社区医疗机构在软件和硬件设施上都相对薄弱，医务人员收入偏低，导致人才短缺，全科医生缺口显著。同时，门槛降低导致专业水平不高的医生和护理员成为提供医疗服务的主体，影响了服务质量，无法满足居民的基本医疗需求，这是社区医疗服务存在的结构性问题。
5. 社区服务中心还需承担预防保健、计划免疫、健康教育等多项公共卫生服务任务，这些职责的多样性影响了社区医疗服务的就诊率。
6. 公费或医保定点医院通常是综合性医院，享受公费医疗和医疗保险的患者更倾向于选择这些大型医院，自费患者也绝大多数前往大医院就诊。这增加了大型医院的压力，同时也让社区医疗机构面临尴尬境地。
7. 患者通常基于个人偏好而非病情选择就诊医院，这导致部分重症患者未能得到应有的治疗，造成了有限医疗资源的浪费。