支气管舒张试验怎么做?阳性标准是什么?关于这个问题,相信很多朋友都有疑问吧。
支气管扩张试验的阳性标准是什么?《内科学》第六版到第九版的教科书一直使用的标准是,吸入支气管扩张剂后,第一秒的用力呼气量(FEV1)增加 12%,FEV1的绝对值增加 200毫升。《常规肺功能检查基层指南(2018 年)》:建议用药前后使用FEV1或FVC作为支气管扩张试验的阳性标准。如果测量值改善 200毫升,改善率 12%,则为正,否则为负。支气管哮喘初级诊断和治疗指南(2018):吸入支气管扩张剂后FEV1升高12%,绝对值增加200毫升.从以上可以看出,支气管扩张试验的阳性标准应或>。简单地看FEV1或FVC的变化是不一致的。
首先测量基本肺功能,然后给予支气管扩张剂。如果吸入2受体激动剂,在吸入药物后20-30分钟重复肺功能测试,可达到最佳改善效果;吸入后5分钟、10分钟、15分钟和20~30分钟也可测量。后者还可以知道药物的起效时间,如果达到阳性标准则可以终止试验,从而减少实验的耗时。如果吸入M受体拮抗剂,在吸入后20~30分钟后重复检查,必要时45分钟。其他给药途径,根据药物性质在几分钟至2周后复查肺功能。
支气管扩张试验阳性:阳性结果表明患者的气流受限是由气道平滑肌痉挛引起的,可通过松弛药物治疗缓解,且对所用药物非常敏感。这对临床诊断和治疗以及正确选择支气管扩张剂具有重要的指导意义的,所以你们知道标准了吗?