正确拍背排痰位置图

Question

如题所述

Answer 1

有的人嗓子里有痰，可又没带手帕或吐痰纸，就把痰咽进肚子里了。这种做法是非常错误的，有痰是绝对不能咽进消化道内的。因为混有细菌的痰液经过胃时，有一部分细菌可被胃酸杀死，而相当一部分细菌仍然存活下来进入肠道，以致引起疾病。如果痰液中含有结核杆菌，就会患上肠结核，甚至会危及生命。还有一些肺部疾患，如果痰液不能及时排出，一是会阻塞气道影响呼吸，二是痰液中包裹的脓液、细菌等微生物会引起周围组织的继发感染。所以，有痰一定要及时排出。那么，正确拍背排痰的顺序是什么呢？

拍背法

拍背可促使痰液松动。将手掌微曲成弓形，五指并拢，形成空心状，以手腕为支点，借助上臂力量有节奏地扣拍患者胸背部。注意力量不宜过大，不能造成患者疼痛，以患者皮肤稍微发红为宜，每个部位最好固定扣拍30秒左右，再扣拍下一个部位，移动顺序为由外向里，由下向上，每侧肺至少拍3―5分钟，每日拍2―3次。应注意不要在饭后一小时内拍背，避免引起食物反流，造成误吸。

有什么其他的方法有助排痰

可有些情况下，肺部的痰液不能自动排出，比如小儿不会咳痰，还有久病体虚的老年人无力咳痰，除了用药化痰外，还需要他人或外界刺激来辅助促进排痰。下面给大家介绍几个可以帮助排痰的方法：

1.保湿排痰

保持居室空气清新，定时开窗通风换气，房间相对湿度要保持在60%―65%，有利于保持患者呼吸道黏膜的湿润状态和黏膜表面纤毛的摆动，帮助痰液排出。冬季使用地热、暖气往往会造成室内空气干燥，家里可以应用空气加湿器，每天注入清水，定期清洁机器，防止加湿器内细菌滋生造成空气污染。

2.多饮水法

咳嗽的患者常有不同程度的脱水，这会加重呼吸道炎症和分泌物黏稠度，使痰不易咳出。多喝水能使气道湿化，黏稠的分泌物得以稀释，容易被咳出。同时还能改善血液循环，使机体代谢所生的废物或毒素迅速从尿中排出，减轻其对呼吸道的刺激。

3.走动转体法

较长时间卧床的病人，其咳喘症状都较为严重，行动吃力。因此，在气候较为温和的中午，应设法让稍能走动的患者在室外散步；畏寒者也应在室内活动。卧床患者应由家属经常为之翻身、拍背，因为这些活动可促进患者深呼吸，增大肺活量，促进痰液排出。

特别提示

对婴幼儿，以前两种方法为宜，拍背时手法宜轻；活动能力尚可的老人应鼓励其多活动；卧床患者则以经常协助患者翻身、活动和拍背为主。此外，卧床患者体质差，无力排痰，容易形成痰痂阻塞气道。家属除了需要随时注意观察外，还需要掌握急救方法：如出现痰阻，可用餐匙柄压舌，将裹有纱布的手指伸进其喉咙，将阻塞的痰块抠出，以缓解患者呼吸困难。

Answer 2

正确的拍背排痰手法

Answer 3

Answer 4

叩背排痰是针对长期卧床，久病体弱，排痰无力的患者，施行的一种帮助患者排出体内痰液，最常用也是最有效的方法，但如果手法不对，不但取不到应有的作用，还会延误病情，造成严重后果。

1、时间：叩背时间一般选择在饭后2小时至饭前30分钟，因为这个时段肠胃食物基本已经消化，不会影响患者食物反流，有利于叩背排痰。

2、雾化：叩背排痰前最好让患者做次雾化，因为雾化可以让患者呼吸道变湿润，稀释痰液，降低粘稠度，可以让痰排得更干净更彻底。

3、位置：患者取坐姿或侧卧位置，这种姿势有利于患者配合叩背者，做一些基本操作，如主动咳嗽，配合震颤等。

4、叩前听诊：有条件的可以在叩背前实施听诊，用听诊器在肺部周围听听肺部呼吸的声音，确定叩背部位。

5、叩背方法：五指并拢成空杯状，利用腕部力量快速有节奏的叩击背部，叩击方法，原则上从患者的后背由上到下，由外到内，避开心脏。叩背过程中要求患者积极配合有效咳嗽，同时注意观察患者反应。

6、叩背频率：频率要求要快，每分钟保持100到200次，每次持续30到60秒，快速有节奏的叩击有利于患者体内痰液有效排出。

7、叩后听诊：叩背完成后，可以用听诊器再次在患者肺部周围听听，是否还有叩背前的呼吸声音，确定患者痰液是否排净。