得了冠心病后,如何才能长寿?

如题所述


得了冠心病,是不是意味着生命即将走向终点呢?事实并非如此,在临床上,我们还是能够看到有些人虽然得了冠心病,但是活的很好,很长寿。而另外有些人,确诊冠心病后,没过几年可能就因为心梗而死亡。那么,得了冠心病之后,如何才能活的更好,才能更长寿呢?我认为做好以下4点很重要:


一、从心里重视这个疾病,对医生的话要入心入脑

冠心病,全称冠状动脉粥样硬化性心脏病,指的是心脏的冠状动脉长斑块之后,心脏出现缺血缺氧,导致的疾病。其中,因斑块破裂导致的急性心肌梗死是最严重的一种类型,不及时治疗往往会导致死亡的结局。

对于冠心病,要从心里面重视它。对医生的话,要入心入脑,遵守好医嘱。生活中,不乏这样的患者:

医生让他戒烟,他觉得无所谓,医生是骗人的,继续抽。结果没过多久,心梗了。或者装了支架,没过几年,支架又堵了。

医生让长期吃药,好好吃药。有些患者觉得每天吃药很烦,直接私自停药了。

这些都是没有从心里重视这个疾病的表现,最终伤害的是自己。


二、坚持服用治疗冠心病药物

冠心病目前是无法根治的,因此得了冠心病,必须终生服药。这一点需要调整好心态,不要心里抗拒,怕麻烦,跟生命比起来,这算不了什么。

1、抗血小板药物

抗血小板药物指的是抗血小板聚集的药物,是冠心病治疗的基石,是必须服用的药物。冠心病发病的原因是冠状动脉长了斑块,斑块如果破裂,导致血小板聚集,则会形成血栓,血栓把冠状动脉完全堵塞,则形成了急性心肌梗死。这是冠心病最主要的死亡原因。

目前抗血小板药物最常用的是三种:阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛。对于没有装支架的患者,吃一种抗血小板药物就可以了。一般首选阿司匹林,如果对阿司匹林不耐受的,比如阿司匹林过敏、吃了容易出血,则可以使用氯吡格雷代替。如果装了支架,则需要进行双抗治疗。也就是两种抗血小板药物,其中一种是阿司匹林,另外一种,可以是氯吡格雷或者替格瑞洛。

有必要再次提醒的是:阿司匹林肠溶片是需要饭前30分钟服用的。这和很多人的常识不一样。有些人总是认为,药物在饭后使用,对胃的影响才会小。但是阿司匹林肠溶片是在肠道内融化的,饭后吃在胃内停留的时间过长,可能导致药物在胃内就融化了。


2.他汀类药物

他汀类药物是冠心病治疗的另一个基石,是必须服用的药物。他汀药物具有降脂,稳定斑块,甚至逆转斑块的作用。可以预防急性心肌梗死的发生,减少冠心病患者的死亡率。

目前临床上使用最多的他汀类药物主要是两类,阿托伐他汀和瑞舒伐他汀,这两类他汀药物降脂强度比较大,而且有研究认为只有这两个他汀才具有逆转斑块的作用。

他汀降脂的靶点是胆固醇,主要看的指标是低密度脂蛋白,冠心病患者至少把低密度降到1.8mmol/L。

3.ACEI/ARB类

ACEI/ARB类是一种降压药,同时具有延缓因长期心脏缺血导致的心室重构,也可以降低冠心病的死亡率。

ACEI/ARB类名称后面是XX普利或者XX沙坦。但是这类药物,并不是每位患者都能用,高血压患者优先使用这类药物。

4.β受体阻滞剂

β受体阻滞剂也是一种降压药,临床上常用的是倍他乐克、比索洛尔等。目前单纯降压作用的地位已经下降,但是对于冠心病患者来说,β受体阻滞剂既能减轻心绞痛的症状,又可以延缓心室重构,可以降低冠心病的死亡率。也是一种能用上,尽量需要用的药物。

以上4类药物,抗血小板药物和他汀类药物是每一个患者都需要的,后面两个药物是尽可能的用上。


三、坚持避免冠心病的危险因素

心脏的斑块是在各种危险因素的作用下一点点形成的。有些人认为,斑块已经形成,冠心病已经得了,还有必要避免这些危险因素吗?

当然是有必要的,如果对危险因素不进行干预。斑块会越来越大,可能原来只有一处血管有斑块,后面长斑块的地方越来越多。

冠心病的危险因素有很多,比如年龄变大,男性比绝经前的女性更容易得病,遗传。这些是无法干预的危险因素。能够干预的危险因素包括:高血压、糖尿病、肥胖、高尿酸、抽烟等。发现这些问题要及时的进行干预。

比如年轻的时候,发现血压高了不去管,烟也随便抽。年纪稍大,可能冠心病就来了。有一句话说的好,以前偷的懒,将来都会加倍的偿还。


四、坚持健康的生活方式

坚持健康的生活方式很重要。很多人可能会发现,以前冠心病听到的很少,现在生活好了,这些疾病却是越来越多了。冠心病患病率的升高和现在不健康的生活方式是分不开的。

1、做到戒烟限酒

对于冠心病,烟的危害更大,不仅促进斑块的形成,而且可以使斑块不稳定,导致斑块破裂,诱发急性心肌梗死的发生。研究表明,吸烟患者,急性心肌梗死的发病年龄平均年轻10岁,发病风险是不吸烟的人的6倍。

过量饮酒主要影响高血压患者,会显著增加高血压的发病风险,而且随着饮酒量的增加而增加。建议每天酒精的摄入量,男性<25克,女性<15克。每周酒精的摄入量,男性<140克,女性<80克。


2、要做到合理的膳食

饮食以水果、蔬菜、低脂奶制品、谷物、植物蛋白为主,减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入。

高血压患者要限制钠盐的摄入,每天的食盐摄入量控制在6克以内。一些加工食物,比如咸鱼、火腿、泡菜等也要少吃。


3、坚持适量运动

生命在于运动,这不是一句空话。运动有利于控制血压、控制血糖,对于降低死亡率有好处。

冠心病的患者推荐中等强度的运动,每周坚持运动5天,每次运动30分钟左右。运动时,将心率控制在所能达到的最大心率的60%-70%左右。

运动形式不限,可以根据自己的爱好。比如,乒乓球、羽毛球、慢跑、游泳、快走等。

最大心率=220-年龄。


4、规律的作息

规律作息对人很重要,尤其是高血压患者,夜里睡不好,血压很难控制的理想。争取每天在同一时间段睡觉,有睡眠障碍的人,可以考虑使用安眠药物。

5、良好的心态

面对冠心病,有以下两种心态都是不好的。一种吓的要死,整天担心受怕。另外一种,感觉无所谓,药也不想吃,也不去复查,感觉医生都是骗人的。

面对冠心病,应该勇敢的面对,遵医嘱,该吃药的吃药,该放支架的放支架。该复查的要复查。

总结:

面对冠心病,做到重视疾病,定期复查;坚持正确的药物治疗;避免危险因素;坚持健康的生活方式。做到以上四点,不敢说所有人都可以活的很好。但是至少已经努力过了。

面对疾病,尽人事之后,只能听天命,最后顺其自然就好。

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第1个回答  2021-01-09

冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)是老年人最常见的疾病之一,也是影响人民健康长寿的主要疾病。研究表明,我国人民疾病死亡的原因,位居第一位的是冠心病等心血管疾病,且随着我国人民生活水平的不断提高和逐步进入老龄化社会,冠心病的发病率以及死亡率也呈现逐年上升的趋势,这是一个严重的社会问题。


冠心病是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病,其临床主要表现为心绞痛、心律失常,严重者可出现心肌梗死,使心肌大面积坏死,危及生命。

首先,我们需要明确,冠心病并不是不治之症,冠心病患者也能健康长寿。第二,我们需要知道,对于冠心病患者,预防心梗发作非常关键,因为冠心病如果不注意养护心血管,非常容易心梗发作。第三,冠心病是慢性病,需要终生服药控制症状,不要迷信所谓根治冠心病的说法。

得了冠心病后,如何才能长寿?

(1)坚持长期药物治疗

明确诊断冠心病的患者要坚持长期药物治疗,包括服用一种或两种抗血小板药物(如阿司匹林、氯吡格雷)、β受体阻断剂(如美托洛尔)、他汀类药物(如辛伐他汀、阿托伐他汀)和ACEI(普利类降压药)/ARB(沙坦类降压药)。

说起药物治疗,特别提醒冠心病患者朋友,您在就医时,务必和医生说出自己的冠心病病史,防止主诊医生误判病情,或许您冠心病正在病情发作,医生如果不知病情或许可能误诊,或者在开具药物时未能注意和冠心病药物避免冲突。

(2)远离冠心病的危险因素

目前公认的冠心病传统危险因素包括:年龄、性别、家族史、种族、高胆固醇血症、吸烟、糖尿病、高血压、超重和肥胖、缺乏运动、饮食缺少蔬菜和水果、精神紧张。除年龄、性别、家族史和种族不可改变;其他八种传统危险因素均是可以改变的。

(3)坚持良好的生活方式

日常生活中的饮食要保证易消化、清淡,不宜过饱。晚餐要少吃,不吃或者少吃辛辣、油腻或者太甜的食物,比如说肥肉、蛋黄、奶油、动物内脏等。一旦确诊冠心病后,务必戒烟戒酒,也不要饮用浓茶和浓咖啡等。日常作息规律,保证充足的睡眠。性生活节制,使用有效方法避免便秘。

(3)进行适度运动

适度的运动有助于增加人体冠状动脉血流,对于冠心病患者而言是很有好处的。当然,运动必须量力而行,并长期坚持。最好要选择有氧运动,如散步、快走、骑自行车、打乒乓球、打太极拳等,千万不可做剧烈活动,同时也不要进行突然用力或者重体力劳动,在平日走路上下楼梯,骑自行车时速度要慢。

(4)保持平和的心态

精神紧张或者情绪过度波动会导致冠状动脉发生痉挛,从而引起心绞痛。因此,冠心病患者应当保持平和心态,情绪不要过喜、过悲、过怒,遇到事物都不要去钻牛角尖。


结语

总之,只要冠心病患者能够正确看待自身疾病,遵医嘱长期服用药物,坚持良好的生活方式,进行适度的运动,保持平和的心态,远离冠心病的危险因素,那么健康长寿也并非遥不可及。

第2个回答  2021-01-08

得了冠心病,是不是意味着生命即将走向终点呢?事实并非如此,在临床上,我们还是能够看到有些人虽然得了冠心病,但是活得很好,很长寿。而另外有些人,确诊冠心病后,没过几年可能就因为心梗而死亡。那么,得了冠心病之后,如何才能活得更好,才能更长寿呢?我认为做好以下4点很重要:

一、从心里重视这个疾病,对医生的话要入心入脑

冠心病,全称冠状动脉粥样硬化性心脏病,指的是心脏的冠状动脉长斑块之后,心脏出现缺血缺氧,导致的疾病。其中,因斑块破裂导致的急性心肌梗死是最严重的一种类型,不及时治疗往往会导致死亡的结局。

对于冠心病,要从心里面重视它。对医生的话,要入心入脑,遵守好医嘱。生活中,不乏这样的患者:

    医生让他戒烟,他觉得无所谓,医生是骗人的,继续抽。结果没过多久,心梗了。或者装了支架,没过几年,支架又堵了。医生让长期吃药,好好吃药。有些患者觉得每天吃药很烦,直接私自停药了。

这些都是没有从心里重视这个疾病的表现,最终伤害的是自己。



二、坚持服用治疗冠心病药物

冠心病目前是无法根治的,因此得了冠心病,必须终生服药。这一点需要调整好心态,不要心里抗拒,怕麻烦,跟生命比起来,这算不了什么。

1、抗血小板药物

抗血小板药物指的是抗血小板聚集的药物,是冠心病治疗的基石,是必须服用的药物。冠心病发病的原因是冠状动脉长了斑块,斑块如果破裂,导致血小板聚集,则会形成血栓,血栓把冠状动脉完全堵塞,则形成了急性心肌梗死。这是冠心病最主要的死亡原因。

    目前抗血小板药物最常用的是三种:阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛。对于没有装支架的患者,吃一种抗血小板药物就可以了。一般首选阿司匹林,如果对阿司匹林不耐受的,比如阿司匹林过敏、吃了容易出血,则可以使用氯吡格雷代替。如果装了支架,则需要进行双抗治疗。也就是两种抗血小板药物,其中一种是阿司匹林,另外一种,可以是氯吡格雷或者替格瑞洛。

    有必要再次提醒的是:阿司匹林肠溶片是需要饭前30分钟服用的。这和很多人的常识不一样。有些人总是认为,药物在饭后使用,对胃的影响才会小。但是阿司匹林肠溶片是在肠道内融化的,饭后吃在胃内停留的时间过长,可能导致药物在胃内就融化了。

2.他汀类药物

    他汀类药物是冠心病治疗的另一个基石,是必须服用的药物。他汀药物具有降脂,稳定斑块,甚至逆转斑块的作用。可以预防急性心肌梗死的发生,减少冠心病患者的死亡率。目前临床上使用最多的他汀类药物主要是两类,阿托伐他汀和瑞舒伐他汀,这两类他汀药物降脂强度比较大,而且有研究认为只有这两个他汀才具有逆转斑块的作用。他汀降脂的靶点是胆固醇,主要看的指标是低密度脂蛋白,冠心病患者至少把低密度降到1.8mmol/L。
第3个回答  2021-01-04
平时注意早睡早起,保持健康的作息,并且要有一个良好的心态,避免情绪大起大落。多吃一些有利于心脏健康的食物。
第4个回答  2021-01-03
1 要预防动脉粥样硬化进一步加重。有句话说“亡羊补牢,犹未晚矣”。就算是之前没有注意预防,血管已经出现了狭窄,现在开始预防也还不晚。否则血管狭窄70%的可以发展成狭窄90%,狭窄一处的,可以发展成整条血管都狭窄,一支血管狭窄可以发展成多支,这都会让病情进一步加重,越来越难控制。而需要我们做的,也只是尽力消除上述的危险因素。说起来简单,真正能做到的人却不多。
2 坚持服药。服药的目的,也是预防冠心病病情进一步发展,同时也起到预防心肌梗死发生的作用。同时定期到医院复查。
3 保护心脏功能。如果心脏是发动机,冠心病的心脏就如同带病工作的发动机,它不可负荷高强度的工作。剧烈运动或者连续长时间的工作,都会加剧发动机的磨损,使其寿命缩短,提前报废。休息对于心脏的保养很重要。需要注意的是,发动机完全停工也会生锈,适当程度的运转,同样也是保养的一部分,关键是把握好“度”。
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