甲状腺生长在颈部的下部，就在气管的前面，形状像一只展开翅膀的蝴蝶。如果甲状腺细胞局部生长异常，就可能形成甲状腺结节。
在生活中，很大一部分甲状腺结节是医生在体检时通过触诊或者b超发现的，患者自己并没有什么感觉。
当然，有些人是因为有感情才被查出来的。一种是因为结节位置不好或者大小比较大，压迫气管和咽喉，造成呼吸、吞咽或发声困难，或者结节内部出血，导致明显肿大和疼痛；另一种是结节影响甲状腺的正常功能，导致甲亢或甲减。
如何判断结节是良性还是恶性？
很多患者在得知自己有甲状腺结节后，心理压力很大，总担心自己得了癌症。现在来看看医生用哪些方面来区分结节的良恶性。
1.看病史
大多数恶性结节具有以下特征：
(1)出现在儿童期；
(2)部分直系亲属(即与自己有直接血缘关系的人，如父母、祖父母、子女、孙子女、外孙子女)患有甲状腺癌；
(3)年轻男性单发结节；
(4)头颈部接受过放射治疗；
(5)结节在短时间内迅速增大；
(6)结节不规则，摸起来硬，吞咽时结节活动度小，与结节同侧淋巴结肿大；
(7)伴有声音嘶哑、发音困难、吞咽或呼吸困难等。
2.看b超报告
(1)如果b超上写有“实性”、“低回声”、“边界不规则”、“微钙化”、“砂样钙化”、“向周围浸润”、“同侧淋巴结异常”等字样，要警惕恶性结节。
(2)如果b超上写有“纯囊性”、“强回声”、“块状钙化”、“结节周围血流丰富”、“海绵状改变”等字样，则多为良性结节。
3.甲状腺细针吸引术
如果病情复杂，通过病史、验血、b超检查等很难确定结节是良性还是恶性。还可以通过甲状腺细针穿刺取出结节内的细胞进行病理检查，明确结节的性质。
事实上，调查发现95%的甲状腺结节是良性的。如果不幸被诊断为恶性，也不要太悲观。与其他癌症相比，甲状腺癌要温和得多。如果治疗及时得当，大部分人都不会有生命危险。
甲状腺结节怎么治疗？
首先要完善一些必要的检查，尽早确定结节的良恶性。恶性结节应及时手术。
大多数良性结节只需要定期复查。由于b超的检查结果会受到检查医生和设备的影响，每次复查最好由同一家医院的同一位b超医生进行检查，并保存以前的检查结果，以便医生进行对比。
少数有特殊情况的良性结节，如明显压迫周围器官引起不适的结节，或影响甲状腺正常功能的一种医学上称为“甲状腺腺瘤”的结节，也可通过手术和放射性碘治疗。
有些人虽然是良性结节，不需要特殊治疗，但总觉得脖子上有个“小东西”不舒服，所以经常会问有没有什么药物可以让结节缩小消失。
目前用于治疗甲状腺结节的药物主要是左旋甲状腺素(如优甲乐)，但效果并不明显。而且由于用量比较大，可能导致亚临床甲亢，引起心慌、胸闷、失眠等不适。绝经后女性如果长期服药，容易骨质疏松。权衡利弊，医生一般不建议患者治疗。
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