下肢静脉血栓形成下肢静脉血栓形成并发症

Question

如题所述

Answer 1

下肢深静脉血栓如果不及时处理，可能会引发一系列严重的并发症。首先，血栓脱落可能导致肺栓塞，特别是当髂股静脉血栓脱落时，会阻塞肺动脉，引起呼吸循环衰竭，甚至危及生命。小腿肌肉静脉丛的小血栓通常影响较小，但偶尔也可能引发致命性肺栓塞。

血栓形成后，下肢浅静脉可能会出现曲张，这是由于深静脉血栓导致血液回流受阻，次级静脉血管代偿扩张。浅静脉曲张是身体的代偿反应，但曲张静脉易合并感染，形成血栓性浅静脉炎。

血栓过程可能导致深静脉瓣膜功能受损，患者会出现下肢乏力、酸胀，小腿肌肉抽搐等症状，通常在午后和行走时加重，休息时减轻，抬高患肢可缓解这些不适。

淤积性皮炎则可能因长期静脉高压和浅静脉扩张导致皮肤色素沉着和皮炎。皮肤和皮下组织因组织间质水肿和缺氧而变硬，毛细血管压力增高，易发生出血和色素沉着。

严重的并发症还包括慢性淤血性溃疡，由于静脉瘀滞和血流减少，皮肤破损形成溃疡，常见于踝部内侧，易感染并伴有疼痛和渗液。

下腔静脉堵塞综合症多由深静脉血栓扩散引起，表现为双下肢肿胀、沉重和静脉曲张。若影响肾静脉或以上，可能引发肾功能障碍和相关症状。上肢的病变可能导致腋—锁静脉和肱静脉的血栓，进一步影响上腔静脉。

最后，长期静脉功能不全和淤血可能导致淋巴水肿，静脉水肿和淋巴水肿并发，加重了症状的复杂性。