小儿右室双出口注意事项

如题所述

在对小儿右室双出口进行治疗时,有几个关键因素需仔细考虑:


首先,评估双心室修补的可行性。心室的发育状况如何,是否适合进行如Fantan手术这类的修复方法?


其次,需要考虑肺动脉狭窄的情况。如果可能进行双心室修补,手术前需明确是否存在这一问题。在婴儿阶段,由于生长快速,一般避免使用永久性的人工带瓣管道,因为它们可能会在以后需要更换。此时,可能选择能暂时分流的手术,以待婴儿发育后再行关闭。


手术策略可能涉及室间隔缺损的关闭。在关闭过程中,是否可以进行循环转换手术,如大动脉转换术,这取决于冠状动脉的适应性。有时,仅关闭室间隔缺损可能足以让患儿维持生命,而同时解除肺动脉狭窄可能带来更好的效果。


手术的成功与否与病理解剖状况密切相关,因此,医生必须根据每个患儿的具体情况制定最适合的治疗计划。在每一步决策中,都要确保手术的即时效果和长期健康效益。


扩展资料

小儿右室双出口(double outlet right ventricle)是指当两根大血管完全或接近完全起自右心室。是介于法乐四联症和完全性大动脉转位之间的一组复杂的先天性心脏畸形。不同的类型临床表现多样,不能及时得到手术治疗,患儿常死于并发症。根据不同类型,选择不同的手术方案,以降低死亡率。

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