哪些药品不被纳入国家医保药品目录?如何查询医保目录内药品信息?

国家医保局公众号已上线国家基本医保药品目录查询功能,便捷查询医保目录药品。

以下药品不被纳入国家医保药品目录,包括:主要起滋补作用的药品;含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品;保健药品;预防性疫苗和避孕药品;主要起增强性功能、治疗脱发、减肥、美容、戒烟、戒酒等作用的药品;因被纳入诊疗项目等原因,无法单独收费的药品;酒制剂、茶制剂,各类果味制剂(特别情况下的儿童用药除外),口腔含服剂和口服泡腾剂(特别规定情形的除外)等;其他不符合基本医疗保险用药规定的药品。

您可以通过国家医保局微信公众号查询医保药品目录内药品信息。

温馨提示:答案为网友推荐,仅供参考
第1个回答  2023-07-16
在医疗领域,国家医保药品目录是指由国家医疗保障局发布的,纳入医保报销范围的药品清单。根据国家医保政策,一些药品可能不被纳入医保药品目录。这些药品通常被称为非医保药品或自费药品。
非医保药品通常包括以下几类:
1. 非处方药:一些常见的非处方药,如感冒药、退烧药等,通常不被纳入医保药品目录。
2. 高价药品:一些价格较高的药品,由于成本较高或临床价值尚未得到充分证明,可能不被纳入医保药品目录。
3. 新药:一些新研发的药品,由于临床应用时间较短或临床疗效尚未得到充分证明,可能暂时不被纳入医保药品目录。
4. 部分中药:一些中药制剂,由于临床应用范围较窄或疗效尚未得到充分证明,可能不被纳入医保药品目录。
如果您想查询医保目录内药品的信息,可以通过以下途径进行:
1. 医保局官方网站:国家医疗保障局会在其官方网站上发布医保药品目录,您可以在该网站上查询目录内药品的具体信息。
2. 医保移动应用:一些地区的医保局会推出移动应用,您可以通过这些应用查询医保药品目录内药品的信息。
3. 医保定点药店:您也可以咨询您所在地的医保定点药店,他们通常会提供医保药品目录内药品的信息。
需要注意的是,医保药品目录可能因地区而异,不同地区的医保药品目录可能存在差异。因此,在查询医保药品目录内药品信息时,建议您参考您所在地的医保政策和相关机构发布的信息。
第2个回答  2023-07-16
一般来说,以下类型的药品可能不被纳入国家医保药品目录:
1. 营养保健品:如维生素、矿物质等。
2. 美容类药品:如美白针、丰胸针等。
3. 一些非处方药:如感冒药、止痛药等。
4. 部分辅助治疗药物:如补体药物、中药饮片等。
5. 一些高端药品:如创新药、进口药等。
6. 部分特殊药物:如治疗罕见病的药物、第二线抗生素等。
要查询医保目录内药品信息,可以通过以下方式进行:
1. 在国家医保药品目录官方网站上查询:访问国家医保药品目录官方网站,输入药品名称、药品编号等相关信息进行查询。
2. 在所在医保基金管理部门官网查询:访问所在城市或地区的医保基金管理部门官方网站,查找相关的药品目录信息。
3. 咨询就诊的医生或药师:就诊的医生或药师可以提供药品是否被医保所覆盖的信息。
4. 拨打当地医保服务热线:拨打当地医保服务热线,咨询相关的药品目录信息。
需注意的是,医保目录会根据医疗保险政策和相关规定进行不定期调整,因此查询时应以最新的药品目录为准。
第3个回答  2023-07-16

什么是国家基本医保药品目录?报销类别中的甲类和乙类是什么意思?哪些药品不被纳入国家基本医保药品目录?如何查询医保目录内药品信息?为进一步给参保人提供更为便捷的医保服务,国家医保局微信公众号日前上线国家基本医保药品目录查询功能。

什么是国家基本医保药品目录?

为保障参保人员基本医疗需求,规范基本医疗保险用药管理,国家制定了基本医疗保险药品目录。参保人员在定点医药机构发生的符合医保药品目录的相关医疗费用,医保基金按照规定予以支付。

国家医保局自2018年组建以来,建立完善了医保药品目录动态调整机制。医保药品目录原则上每年调整一次,将符合临床必需、安全有效、价格合理等基本条件的药品纳入医保药品目录。

报销类别中的甲类和乙类是什么意思?

医保药品目录内的西药和中成药分为甲、乙两类。

“甲类药品”是指临床治疗必需、使用广泛、疗效确切、同类药品中价格或治疗费用较低的药品。参保人使用这类药品时,可以全额纳入报销范围,之后按规定比例报销。

“乙类药品”是指可供临床治疗选择使用,疗效确切、同类药品中比“甲类药品”价格或治疗费用略高的药品。参保人使用这类药品时,需要个人自付一定比例,剩下的部分纳入报销范围,再按规定比例报销。

哪些药品不被纳入国家医保药品目录?

(一)主要起滋补作用的药品;

(二)含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品;

(三)保健药品;

(四)预防性疫苗和避孕药品;

(五)主要起增强性功能、治疗脱发、减肥、美容、戒烟、戒酒等作用的药品;

(六)因被纳入诊疗项目等原因,无法单独收费的药品;

(七)酒制剂、茶制剂,各类果味制剂(特别情况下的儿童用药除外),口腔含服剂和口服泡腾剂(特别规定情形的除外)等;

(八)其他不符合基本医疗保险用药规定的药品。

如何查询医保目录内药品信息?

第一步:进入“国家医保局”微信公众号,点击微服务国家医保药品目录查询,进入查询页面。

第二步:输入具体药品名称,点击搜索,即可了解该药品是否在医保目录范围内、所属药品分类以及具体报销类别等详细信息。

用户也可以根据自己的需求,选择“药品分类”或“医保报销类别”进行筛选。

第4个回答  2023-07-16
哪些药品不被纳入国家医保药品目录,如何查询医保目录内药品信息 ?
我的答案是国家医保药品目录是根据政府相关规定,列出了符合医保报销条件的药品清单。以下是一些常见的情况,这些药品通常不被纳入国家医保药品目录:
1. 非处方药:一些非处方药,如感冒药、退烧药等,通常不被纳入医保药品目录。
2. 高价药品:一些价格较高的药品,通常不会被纳入医保药品目录,除非符合特定的医疗条件。
3. 部分进口药品:部分进口药品可能没有被纳入医保药品目录,因为其价格较高或者其他原因。
查询医保目录内药品信息可以通过以下方式:
1. 就医时咨询:当就医时,可以向医生或医院的药房咨询,了解特定药品是否被纳入医保目录。
2. 医保药品目录查询网站:可以访问国家医保局或地方医保局的官方网站,查询医保药品目录。不同的地区可能有不同的医保目录,可以根据自己所在地的情况进行查询。
3. 医保药店查询:一些医保药店可能提供查询服务,你可以咨询当地的医保药店,了解特定药品是否被纳入医保目录。
请注意,医保药品目录可能会根据不同地区和时间的变化而有所调整,建议及时向相关机构查询最新信息。另外,医保目录只是参考信息,最终的报销情况还需要根据个人的具体医保政策来确定。
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