农保门诊报销比例是多少

Question

如题所述

Answer 1

1. 农村合作医疗在村卫生室和卫生所的报销比例为60%。
2. 在镇卫生院的报销比例为40%。
3. 在二级医院的报销比例为30%，适用于小型手术等。
4. 在三级医院的报销比例为20%，适用于大型手术等。
5. 镇级合作医疗门诊的报销限额为5000元/年。
1. 新型农村合作医疗保险的住院报销比例：
- 新型农村合作医疗、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目的限额报销为200元。
- 手术费的起付线为1000元，1000元以内按国家标准报销，超过1000元部分按照1000元报销。
- 60岁以上老年人的住院治疗费及护理费每天可报销10元，限额200元。
- 各级医院的报销比例分别为：镇卫生院60%，二级医院40%，三级医院30%。
2. 新型农村合作医疗的大病报销比例：
- 门诊统筹的乡、村补助比例提高到65%、75%。
- 一级医疗机构住院费用在400元以下不设起付线。
- 二级医疗机构补助比例提高到75%~80%。
- 三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。
- 省三级医疗机构补助比例提高到55%。
- 儿童先心病等8种大病的补助病种定额为70%，肺癌等12种大病的补助病种定额力争达到70%。
3. 新型农村合作医疗报销范围：
- 参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分。
4. 新型农村合作医疗基金支付：
- 设立起付标准和最高支付限额。
- 起付标准以下的住院费用由个人自付。
- 达到起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销。
- 每人每年累计报销有最高限额。
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