外地社保回老家看病怎么办

如题所述

可以临时电话向参保地社保局备案。之后需要自己垫付医药费,在返回参保地后,再前往医保局报销。
外地的社保回老家就医也是可以使用的,但是会有前提条件,像这种情况就属于是异地就医,首先是需要办理异地,就医备案可以在手机微信上搜索国家异地,就医备案审核通过之后就可以使用了。
一、外地的社保回老家就医也是可以使用的,但是会有前提条件,像这种情况就属于是异地就医,首先是需要办理异地,就医备案可以在手机微信上搜索国家异地,就医备案审核通过之后就可以使用了。对于异地就医备案需要您当地有连接异地社保的医院开通了相关业务才行,可以在备案的时候查询是否有开通异地备案的医院,如果当地并没有这样的医院接受异地医保的,那么您在当地就医就只能自费,但是也不需要担心也是可以报销的,可以保留好您的医疗费用清单,发票等回您投保地报销,具体如下
一是先备案。参保人员跨省异地就医前,可通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序、国务院客户端小程序或参保地经办机构窗口等线上线下途径办理异地就医备案手续。
二是选定点。参保人员完成异地就医备案后,在备案地开通的所有跨省联网定点医疗机构均可享受住院费用跨省直接结算服务;门诊就医时,需先了解参保地异地就医管理规定,如果参保地要求参保人员选择一定数量或在指定级别的跨省联网定点医药机构就医购药的,按照参保地规定执行。
三是持码卡就医。参保人员在入院登记、出院结算和门诊结算时均需出示医保电子凭证或社会保障卡等有效凭证。跨省联网定点医药机构对符合就医地规定门(急)诊、住院患者,提供合理、规范的诊治及医疗费用的直接结算服务。
二、外省住院回老家医保报销
1、在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行挂号备案;
2、出院后必须在定居地点地由街道办事处或居委会出具一份居住证明,如果是在外务工,需由务工单位出具务工证明;
3、出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费收据、出院证明,再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合地点地报销;
4、如果是从参合地点地直接到省外住院化疗,必须在走之前处理转诊转院手续,然后才可去外地住院治疗;
5、省外报销的份额最低,一般起付费用2000左右,报销份额为合理费用的45%,花的少的话,很难报销几个钱的,医院级别越低,报销份额越高。
申请异地就医备案条件:
根据基本医保参保人员异地就医行为发生的原因将异地就医备案人员分为跨省异地长期居住人员和跨省临时外出就医人员两类,并进一步细分为6种人员。跨省异地长期居住人员包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等长期在参保省外工作、居住、生活的人员。跨省临时外出就医人员包括异地转诊就医人员,因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员以及其他跨省临时外出就医人员。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
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