龋齿最容易发生在磨牙和双尖牙的咬面小窝、沟中，以及相邻牙齿的接触面。前者称为窝沟龋，后者称为邻面龋。根据龋齿破坏的程度，可分为浅龋、中龋和深龋。
1.浅龋 龋蚀破坏只在釉质内，初期表现为釉质出现褐色或黑褐斑点或斑块，表面粗糙，继而形成表面破坏。浅龋没有自觉症状。
2.中龋 龋蚀已达到牙本质，形成牙本质浅层龋洞。病儿对冷水、冷气或甜、酸食物会感到牙齿酸痛，但刺激去掉以后，症状立即消失。中龋如及时得到治疗则予后效果良好。
3.深龋 龋蚀已达到牙本质深层，接近牙髓，或已影响牙髓。这时龋洞已深，破坏也较大。病儿对冷、热、酸、甜都有痛感，特别对热敏感，刺激去掉以后，疼痛仍持续一定时间才逐渐消失。这时多数需要作牙髓治疗以保存牙齿。