体格检查病历是什么意思

如题所述

体格检查病历是指对患者进行身体检查并记录相关信息的一种医学文献。它是评估患者身体健康状况的重要参考依据,也是诊断和治疗疾病的基础。


体格检查病历内容一般包括:身高、体重、血压、脉搏、呼吸、视力、听力、肺部、心脏、腹部、四肢、头部、颈部等方面的检查结果及异常情况记录。对于不同的患者,需要根据其特定情况进行充分检查和记录,以确保完整准确的体格检查病历资料。


体格检查病历的重要性在于它能为医生提供客观的检查结果和记录,有利于更全面地了解患者身体状况和疾病发展情况。同时,体格检查病历资料是医疗纪录的重要组成部分,对于医生判断患者疾病是否稳定、病情是否有变化、治疗效果如何等方面具有重要意义。

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