护理学导论综合分析题: 王某,女,32岁,已婚。诊断乳腺癌,于一周前行乳腺癌根治手术,手术经过顺利?

王某,女,35岁,已婚,诊断乳腺癌。于一周前进行乳腺癌根治术,手术顺利,现在手术创面恢复良好,生命体征稳定。但是患者一只情绪低落,经常独自流泪,觉得生活没有意义。1王女士,现在有哪些需要,其中优势需要是什么?2导致王女士情绪低落的原因是什么?如何帮助其适应目前状态?

乳腺癌患者根治术后患者多会出现情绪波动,特别是爱美的年轻女士,肿瘤患者内心的波动要长时间才能缓解。这种情况应让患者放松,可以和同病情的乳癌患者交流病情,改善患者的焦虑。
补充知识:乳腺癌根治术主要包括两个方面,一个是乳房本身的手术,一个是淋巴结的手术。乳房本身的手术是将乳房整体切除,当然了,如果说是保乳手术,根据这个乳房的大小和肿瘤的大小、部位、多少来决定切除的这个肿瘤的范围。但是也要求进行无瘤原则和整体切除的原则,也就是说要在肿瘤边缘两公分以上完整切除,并且切缘阴性,而且要确认进行标记术后有可能的这种放疗。淋巴切除主要是包括以腋窝淋巴结为主的淋巴清扫,同时要进行胸大小肌淋巴清扫,锁骨上下淋巴清扫。清扫的目的主要是,乳腺癌绝大多数是通过淋巴结转移,但是如果说是在淋巴清扫过程中,或者在肿瘤清扫过程中发现,或者术前明确有肌肉的浸润,那么也应该胸大小肌联合切除,甚至有一部分病例要进行胸廓的或者是肋骨的切除。所以乳腺癌根治术可以包括乳房本身切除,淋巴结切除以及可能的扩大的根治切除。

专家提示:乳腺癌根治手术包括两个方面,一是乳房本身的手术,另一个是淋巴结的手术。乳房切除手术遵循无瘤原则和整体切除原则,淋巴切除主要是以腋窝淋巴结清扫为主,必要情况下考虑其他部位淋巴结清扫甚至肌肉、骨的切除。
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