产后为什么要喝生化汤?

如题所述

生化汤出自《景岳全书》,实为会稽钱氏所创。清朝傅表主依其原意发展了生化汤的应用,并提出了生化汤的随症加减的方法,并特设立生化篇。生化汤者,具有生新和化瘀两方面的作用,故又有人将生化汤称为“血块圣药”。

妇女在分娩过程中,气血难免受损,所以产后一则由于正气虚弱,营卫不足,易发寒热,身痛腹痛,或产后脾气虚弱,易于停食,以致身热;或阴血虚而生内热。诸如此时此症,若误投麻桂荆防疏散发汗之品,或误服苓连栀柏苦寒之属,或妄进滋腻峻补之药,则虚者愈虚,或损胃伤脾,而诸症蜂起,唯服生化汤最宜。二则产后离经之血停留而致腹痛身热,或恶露不下,或恶露淋漓不尽,或头晕目眩,眼昏目花,或用苏木、红花、莪术、三棱等散血破血之物,恐瘀血不去而正气更伐。总之,新产之时,正是亦虚亦瘀、虚瘀夹杂的局面。所以治疗时,既要扶助正气,以促进康复,又要化瘀消块,以便瘀血去,新血得以生。生化汤之名的来源,就在于此生与化的两重涵义。

方中重用当归补血活血,佐以川芎活血行气,桃仁活血祛瘀,黑姜既能温中健脾利肺气而化瘀,又能生血,所以全方具有祛瘀生新之功,为产后服用的良方。根据临床体会,妇女分娩后即服生化汤3-5剂,对于产后恶露不下,或产后恶露不绝,或消块止痛,或促进气血恢复,均有较好的疗效。

生化汤的功用如何,如何引申变化应用?

生化汤方中当归、活血行血,桃仁活血去瘀;炮姜入血分温经止痛,甘草调和诸药。全方有活血祛瘀、温经止痛之功,系血中之圣药,主治产后恶露不行,少腹疼痛。明朝普遍应用四物治疗产后病,傅氏认为四物汤中地黄性寒滞血,芍药微酸宜伤正气,故弃而不用。因产后多瘀,在产后应服生化汤以祛瘀生新,故傅氏竭力推广生化汤,生化汤顾名思义有生新化瘀之功,临床应用广泛,在此基础上引申变化有如下数种。

(1)加参生化汤:即生化汤加人参、红枣,用于产时用力过多,劳倦伤脾的逆冷而厥,神疲乏力气短。

(2)生血止崩汤:即生化汤加荆芥、乌梅、炒蒲黄、红枣,用于产后血崩。

(3)加味生化汤:即生化汤加荆芥、大枣,治产后血晕,不论是劳倦甚而晕或血崩气脱而晕均可应用。

(4)安神生化汤:即生化汤加人参、柏子仁、茯神、益智仁、陈皮、大枣,治由于气血虚而神魂无依的妄言妄见。

(5)健脾消食生化汤:即生化汤去桃仁、炮姜,加人参、白术,治产后血块已除的伤食不消化

(6)木香生化汤:即生化汤去桃仁、甘草,加木香、陈皮,用治产后因愤怒而致的胸隔不利。

(7)加减生化汤:即生化汤去桃仁,加人参、麻黄根、桂枝、天麻、附子,治产后汗多而为痉者,其症为项强,气息如绝。

(8)健脾利水生化汤:即生化汤去桃仁,加人参、白术、茯苓、肉桂、泽泻、陈皮。用于产后血块已除的泻泄

(9)参苓生化汤:即生化汤去桃仁,加人参、茯苓、白术、白芍、益智仁、肉桂,治产后劳倦伤脾,脾胃受伤之完谷不化。

(10)生化六和汤:生化汤去桃仁,加藿香、陈皮、砂仁、茯苓、生病,用于劳伤气血,阴阳失调,清浊适于脾胃,冷热不调,邪正相搏的霍乱。

除上述之外还有很多,尤其后人在生化汤基础上加减变化应用于产后各个方面,均取得良好的疗效。

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