电视剧《遇见王沥川》最后是一个开放性的结局，王沥川躺在医院的病床上继续养病，但并没有透露他的病是否治好了，这是编剧为拍第二部埋下的伏笔。
一、电视剧《遇见王沥川》是由小说《沥川往事》改编的，它讲述的是大学生谢小秋邂逅了建筑师王沥川，两人相识相知并坠入爱河，但好事多磨，王沥川发现自己身患重病，为了不拖累谢小秋，他选择了放下这段感情，断掉了和谢小秋一切联系，让她饱尝了痛苦的滋味。后来谢小秋在一场意外之中同王沥川重逢了，她发现自己的内心里依然留存着对于王沥川的感情，也不愿放弃旧情，而不忍耽误小秋的沥川只能佯装冷漠。得知真相的小秋，明白了沥川的苦心，选择了离开。
二、《遇见王沥川》的男女主角是由高以翔、焦俊艳饰演，而高以翔用精湛的演技演活了王沥川，很多观众都认为高以翔就是现实版的王沥川，永远温柔的绅士，是完美男人的代表。而焦俊艳的哭戏也非常有感当力，同时，她也把谢小秋的坚强和执着演绎得入木三分，正是由于他们两人精彩的演绎让这部剧收视率一路飙升。
三、《遇见王沥川》的最后一个镜头是王沥川继续呆在医院养病，为了让小秋有一个幸福的未来，他寄回来了戒指，希望谢小秋能信守承诺，忘掉悲痛，彻底离开，并重新开始。小秋也信守承诺，答应沥川“你活下去，我就翻篇”。整个故事扣人心弦，唯美又虐心。
四、《遇见王沥川》是一个开放性的结局，它并没有透露王沥川是否治好了病，但是从小秋却表现得特别坚强，当然剧中不少的桥段也是挣足了观众的眼泪，它的成功值得所有人的喜爱。
导演是故意搞这种开放式的结局的，你按照顺序看其实就明白了。
电视剧说的3年后，小秋回到云南开了自己的翻译社，然后沥川回来了的这一段是真实的，
是发生在真实的3年后，这个结局既是沥川修改的《沥川往事》的结局，也是小说真正的结局。
而小秋扔戒指呢，是在沥川回苏黎世治病的时候扔掉的，是想要遵守自己的承诺，只要沥川活着，自己就move on，只有这样沥川对她的苦心才没白费，所以，小秋扔掉戒指，算是跟过去的一个告别，也算是完成对沥川的承诺。
不知道你注意了没有，3年后的沥川和小秋都没有戴指纹戒指了，为什么呢，因为扔掉了。
小说《沥川往事》的真正结局在别的小说的番外提到过：
沥川等到了适合自己的骨髓，病好了，回来找小秋，给小秋打扫卫生什么的全都是小说的番外，当然了，沥川因为癌症的原因，17岁的时候冷冻了一批精子，靠着这批精子和小秋不屈不挠的精神，两人有了一对可爱的双胞胎女儿，叫做安安和宁宁。本回答被提问者采纳
电视剧《遇见王沥川》王沥川结局没有死
由于原着小说以“虐心”着称，大部分篇幅都在描写王沥川和谢小秋在坚持爱情时所面临的巨大困难，当他们终于修成正果走在一起时，小说却结束了。这让很多粉丝都意犹未尽，试图用同人小说来描绘自己心目中沥川和小秋在婚后的幸福生活，让自己“被小说伤透的心得到抚慰”。在网友“wuwu”的笔下，小秋在婚后和沥川回到了苏黎世，与沥川的亲人们和睦相处，甚至连当初摔破的那只古董碗都已被完美修复。“wuwu”还不惜笔墨地描写了沥川家族为他们在苏黎世举办的盛大新婚Party，这场晚宴豪华而美丽，让许多粉丝都对电视剧寄予厚望：“如果电视剧里有一场这么盛大的派对就好了。”
小秋辞职后回到云南工作，和沥川再没有联系过。三年后，沥川去云南找到了小秋，然后一年后就结婚了。番外里面小秋接受人工受孕，最终生下来一对龙凤胎，叫安安宁宁作者在另外一部小说《结爱》里面客串了小秋和沥川，两个人居然在厨房的水池里面给双胞胎洗澡。
《遇见王沥川》还有一种结局是这样的：
沥川第一次离开小秋是因为病情恶化，两人分离了四年。四年过后，沥川回到中国，小秋一直在苦苦等待沥川，但是沥川因为病情不稳定，而且还因为化疗患上了造血功能障碍症，需要骨髓配型，对于小秋在一起的要求一直不答应，让小秋去找一个男朋友。后来沥川因为病情再次恶化，回到瑞士治疗，在这三年中，小秋辞职后回到云南工作，和沥川再没有联系过。沥川在瑞士治疗成功，完成了骨髓配型。三年后，沥川去云南找到了小秋，然后一年后就结婚了。沥川找到小秋的时候，小秋正牵着和沥川的儿子，原来小秋在沥川回瑞士的时候怀孕了，该剧是个圆满的大结局。
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