。医生认为这种情况够不上糖尿病诊断标准,通常称之为“糖耐量减低”。 医学研究资料表明,我国发生糖耐量减低的人约占2.5%~3%,其发生率随年龄增长而增高,肥胖、体力活动较少、血脂增高以及有糖尿病家族史和高胰岛素血症者,多为诱发糖耐量减低的危险因素。国外有关资料显示,所有Ⅱ型糖尿病患者,几乎都要经过糖耐量减低这个阶段,故有人把糖耐量减低者视为糖尿病发病的高危人群,或者称“糖尿病前期”。据临床观察,在糖耐量减低的人群中,约有5%~15%可发展为糖尿病患者,10年以后发展成糖尿病的比例可能更高些。糖耐量减低往往还同时伴有肥胖、高血压、高脂血症等疾患。据报道,糖耐量异常者与正常人群比较,高血压、肥胖患病率要高2倍,而冠心病患病率则高8倍之多。因此,有关专家认为,老年人应积极控制和延缓糖耐量异常的发生和发展,这对糖尿病的防治具有十分重要的意义。 对于现已发生糖耐量减低的老人,为防止糖耐量减低向糖尿病发展,以及预防心、脑血管和微血管病变的发生,最关键的是积极采取干预治疗。首先要注意改善生活方式,适当控制饮食,日常膳食应做到粗细搭配,少吃甜食,多吃些含铬、镁等微量元素的粗粮及新鲜蔬菜,有助于能量代谢和维持胰腺的生理功能。体形过胖者宜适当减肥,控制体重。有学者发现,减少饱和脂肪酸的摄入和控制体重,可有效地改善胰岛素敏感性。还要坚持经常参加适度的体育活动,如步行、慢跑、体操、游泳等运动项目。至于是否需要使用药物治疗,则应由医生按病情酌定。
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