文 教授 主任医师 罗兴中 《老友》专家门诊:泰和县?肖××肖××同志:从信中知你双眼视力逐渐下降,目前视力右眼0.15,左眼0.8,经多家医院检查诊断为“中心性浆液性脉络膜视网膜病变”(简称中浆病),并进行了相关治疗,但疗效欠佳。你问何谓中浆病,这种眼病怎样治疗。鉴于你寄来的荧光造影图像系非彩色的黑色复印件,看不出渗漏等异常改变,故无法根据图像确诊,现只能根据你当地医院给你的诊断,对你提出的问题作些解答。中浆病是一种常见的眼底病。这种病的主要症状是视力减退,视物模糊,如在云雾中视物,或看到的物体发黯。眼睛黄斑部水肿严重者可出现视物变形、变小,视力明显下降。眼底检查可看到黄斑部水肿、发黯,可出现黄白色小点,原来的中心凹反光消失或变得弥散。水肿消退后,有些患者中心凹反光可恢复,病变区出现色素紊乱。眼底荧光血管造影检查,可发现黄斑区及其他有关视网膜有荧光渗漏,并可出现黄斑局灶性色素上皮损害。你在信中问及中浆病眼底是否会渗血,我的回答是不会渗血。用眼过度、精神紧张、脑力和体力劳累、身体感染以及过量的吸烟、饮酒、熬夜,被认为是该病的诱发因素。这种病无特效疗法。至关重要的是要防止诱发因素。激光光凝视网膜荧光渗漏部位,采用药物如维生素C以及维生素B1、维生素B12、三磷酸腺苷二钠、胞磷酸胆碱钠、肌苷等,都只能延缓病情,不能治愈。
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