急性肾衰竭有哪些病理改变

如题所述

由于病因及病变的严重程度不同,病理改变可有显著差异。人类ATN,组织学检查显示肾小球正常,小管腔内存在一些管型,中度间质水肿。严重、持续的缺血性ARF光镜检查见肾小管上皮细胞片状和灶状坏死,从基底膜上脱落,肾小管管腔管型堵塞。管型由未受损或变性的上皮细胞、细胞碎片、Tamm-Horsfall粘蛋白和色素组成。肾缺血严重者,肾小管基底膜常遭破坏。如基底膜完整性存在,则肾小管上皮细胞可迅速再生,否则上皮细胞不能再生。肾毒性ARF形态学变化最明显的部位在近端肾小管的曲部和直部。
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