脊柱侧弯与腰间盘突出有关系吗?

如题所述

黑龙江中德骨科专家在临床中发现,腰椎间盘突出症患者多有不同程度的脊柱侧弯,多数患者弯向患侧,少数弯向健侧。这主要是因为髓核突出的位置不同,神经根为躲避髓核的压迫,以减轻疼痛症状,保护性地使腰部脊柱发生不同方向的侧弯。引发人直立时,从前后方位看脊柱应正直无侧弯,一旦髓核突出,破坏了脊柱的内在平衡,会使内、外平衡失去协调,导致两个椎体相对位置改变。椎体位置改变导致棘突和关节突的相对位置改变,表现为棘突偏歪和关节突错缝,使脊柱在外观上发生侧弯。详情请点击在线咨询专家腰椎间盘突出过程 腰间盘和椎体的关节突是脊柱运动的基础,腰间盘髓核的张力和关节突关节的压力及周围韧带的张力,在脊柱处于任何状态体位时都是互相平稳地保持椎体之间关节的稳定,构成脊柱的内在平衡。脊柱前、后、侧方的肌肉群是控制脊柱活动的主要力量,可使脊柱在各个姿势维持协调和稳定,称之为外在平衡。 此外,髓核突出后,腰肌都有不同程度的痉挛,腰肌痉挛若是单侧的,则对侧腰肌相对松驰,故发生侧弯,如双侧腰肌痉挛,可使腰部生理性前凸加深或变直,或向后弓腰。所以腰肌痉挛不仅可以改变腰部的生理弯曲,还可造成侧弯。 腰椎间盘突出会导致脊柱畸形 腰椎间盘突出会导致脊柱侧弯畸形:主弯在下腰部,前屈时更为明显。侧弯的方向取决于突出髓核与神经根的关系:如突出位于神经根的前方,躯干一般向患侧弯。 左:髓核突出位于神经根内前方,脊柱向患侧弯,如向健侧的弯则疼痛加剧。 右:髓核突出位于神经根外前方,脊柱向健侧弯,如向患侧的弯则疼痛加剧此外还会造成脊柱活动受限:髓核突出,压迫神经根,使腰肌呈保护性紧张,可发生于单侧或双侧。由于腰肌紧张,腰椎生理性前凸消失。脊柱前屈后伸活动受限制,前屈或后伸时可出现向一侧下肢的放射痛。侧弯受限往往只有一侧。 腰椎间盘突出怎么保养? 一、患者仰卧时,可在腰部另加一薄垫或令膝、髋保持一定的屈曲,这样可使肌肉充分放松。 二、卧床休息要严格坚持。即使在症状缓解一段时间后佩带腰围下床,也不能作任何屈腰动作。 三、卧床休息中最难坚持的是在床上大、小便。如果患者不能接受平卧位大、小便,可以扶拐或由人搀扶下地去厕所。 四、患者应睡硬床。最好是木板床上铺薄褥或垫子,较硬的棕床也可以。 黑龙江中德骨科医院专家建议腰椎间盘突出症的治疗有保守治疗和手术治疗两种方法,具体应根据患者病情结合检查结果对症施治。 1、权威专家为您提供放心诊疗: 陶天遵,原哈医大二院院长、骨科主任,黑龙江省骨质疏松学科领域的学术带头人,中国骨质疏松杂志副主任编委...详情 许永成,原哈尔滨市第五医院骨科主任,黑龙江省骨科医学重点学科带头人,现为黑龙江中德骨科医院脊柱科主任...详情 商国友,原哈医大二院骨科主任,硕士研究生导师,现黑龙江中德骨科医院骨科学科带头人...详情 王毅,原医大一院关节科主任、中华医学会会员,现为黑龙江中德骨科医院关节科主任 ...详情 乔振海,原哈医大二院骨外科主任医师、教授、硕士研究生导师,黑龙江省骨质疏松专业委员会委员,现为黑龙江中德骨科医院创伤科主任...详情 >>>专家具体出诊时间,请点击查询<<< 2、中德合办,优势突显 黑龙江中德骨科医院坐落在【哈尔滨市南岗区文昌街116号】,凝聚两国骨科领域精髓,是黑龙江省首家中德合办的大规模、专业化、国际化的专业骨科医院。
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第1个回答  2022-02-14
以下内容摘自值的医疗

虽然许多人认为椎间盘疾病是衰老的自然并发症,但情况并非总是如此。虽然脊柱确实会随着身体的其他部分一起老化,但椎骨没有任何异常压力或外伤,但100岁的人仍然可以拥有健康的脊柱。话虽如此,对于那些确实患有退行性椎间盘疾病的人来说,它通常可以减缓并可能逆转。

椎间盘有两个主要部分:一个内凝胶状的核和一个称为环的坚硬外壳。当椎间盘突出时,内核的一部分通过环中的撕裂;这通常是由与年龄相关的退行性变化引起的,并可能导致各种症状。

脊柱很重要,原因有很多;它使我们能够直立,练习良好的姿势,保护重要器官,并与大脑一起形成身体的中枢神经系统(CNS)。

身体的中枢神经系统允许在大脑和身体其他部位之间发送信号,因此脊柱健康对于许多身体系统和部位的最佳功能非常重要。

脊柱有三个主要部分:颈椎(颈部),胸椎(上/中背部)和腰椎(下背部)。每个脊柱部分都有一个特征的生理曲度,这就是为什么健康的脊柱从侧面看时具有柔软的"S"形,从正面和背面看时显得笔直。

脊柱的自然和健康曲线赋予其额外的强度和灵活性,并促进其机械应力的吸收和分配。

假设脊柱失去了一个或多个自然曲率。在这种情况下,脊柱的整体生物力学被破坏,脊柱的椎间盘对于维持这些自然和健康的脊柱曲线非常重要。

大多数情况下,椎间盘突出是由于自然和渐进的年龄相关性椎间盘变性而发展的。

随着年龄的增长,脊柱的椎间盘变得不那么水润和灵活,使它们容易撕裂或破裂,特别是扭曲运动或任何拉伤背部的运动。

同样重要的是要明白,椎间盘突出症并不是衰老的保证。某些与生活方式相关的选择会影响一个人随着年龄的增长是否经历严重的脊柱退化和相关椎间盘问题。

例如,如果一个人携带多余的重量,这通常会使脊柱更容易受到拉伤和伤害,因为脊柱上增加了支撑重量的压力;特别是,下脊柱的椎间盘感受到携带超重的影响,这是椎间盘突出最常发生在腰椎的部分原因。

久坐不动的生活方式的人也更容易经历脊柱退行性和椎间盘突出症;这是因为,如前所述,椎间盘缺乏自己的血管供应,并且通过运动,椎间盘可以通过增加血液循环来补充自己,增加椎间盘周围环境的血液供应。

脊柱的设计是用来运动的,所以没有经历规律运动的脊柱除了变得僵硬和更容易受伤之外,还会出现许多条件和问题。

如果不采取适当的预防措施,其职业涉及反复举重的人也面临许多脊柱疾病和伤害的风险。

不太常见的是,诸如打击或跌倒之类的创伤可导致椎间盘突出,但在大多数情况下,与年龄相关的脊柱退化和与生活方式相关的因素是致病源。错误的使用身体的力量,让脊柱收到不必要的压力是引起椎间盘突出的重要原因。

椎间盘突出症危险因素

除了前面提到的风险外,与年龄相关的退行性变化,肥胖,久坐不动的生活方式和脊柱拉伤等因素也被认为起作用。

通过遗传学,有些人遗传了椎间盘突出症的倾向,并且人们认为吸烟也会增加椎间盘突出的可能性,因为它会减少椎间盘的氧气/营养供应,使它们更容易恶化和疝气。
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