“免疫组化”是什么意思？诊断淋巴瘤为什么要作免疫组化检查？

Question

如题所述

Answer 1

答：“免疫组化”是“免疫组织化学”的简称，是一种利用抗原、抗体的特异性结合反应来检测组织中有无相应抗原物质存在的一种组织化学染色方法。淋巴瘤的病理诊断，免疫组化检查是一项不可或缺的重要辅助手段。免疫组化在淋巴瘤诊断和治疗中的意义主要体现在以下几个方面：（1）帮助区分肿瘤起源细胞系（例如，所患非霍奇金淋巴瘤是B细胞肿瘤还是T细胞肿瘤）。（2）通过肿瘤免疫表型分析来帮助判断肿瘤具体类型（例如，滤泡性淋巴瘤CD5-、CD10+、CD23-、BCL6+，小淋巴细胞淋巴瘤CD5+、CD10-、CD23+、BCL6-）。（3）检测某些肿瘤特有的遗传学改变以助确诊（例如，套细胞淋巴瘤多有11号和14号染色体易位而导致cyclin D1基因转位和cyclin D1蛋白异常高表达，所以免疫组化染色cyclin D1阳性则提示为套细胞淋巴瘤）。（4）帮助指导治疗和判断疾病预后（例如，CD20阳性B细胞淋巴瘤患者可选择使用“美罗华”治疗，又如，通过对弥漫性大B细胞淋巴瘤病例进行CD10、BCL6、MUM1等抗原检测可大致区分是预后相对较好的“生发中心B细胞型”还是预后相对差一些的“非生发中心B细胞型”）。（5）对于区分某些良、恶性淋巴组织增生性病变也有一定帮助。