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食管癌切除食管胃吻合术
食管癌
病人行食管部分
切除食管胃吻合术
后1个月又出现吞咽不畅,可能的原...
答:
【答案】:D 病人术后不久出现吞咽不畅,无腹痛、呕吐等表现应排除反流性
食管
炎、肠梗阻及
吻合
口溃疡,且术后短期不可能出现肿瘤复发,应考虑吻合口处因瘢痕形成出现狭窄。
患者男性,70岁。拟行
食管癌切除
、
食管胃吻合术
,为预防术后发生吻合口...
答:
术前3天给流质饮食,在餐后饮温开水漱口,以冲洗
食管
,并且每餐后或睡前口服新霉素及甲硝唑溶液,以达到食管黏膜消炎的作用。对食管梗阻的病人,术前3天每晚插胃管用抗生素生理盐水冲洗食管,以减轻组织水肿,降低术后感染及吻合口瘘的发生率。
男性,73岁,因
食管癌
行食管部分
切除
、
食管胃吻合术
,术后给予胃肠减压。有...
答:
【答案】:A 术后
胃管
需持续
胃肠
减压,至肛门排气后方可拔除;保持胃管通畅,妥善固定,防止脱出,一旦脱出,不应盲目再插入,以免戳穿吻合口,造成吻合口瘘;经常挤压胃管以防堵塞;胃管堵塞时可用少量生理盐水冲洗;拔除胃管,停止胃肠减压24h后,若无吻合口瘘的症状可开始进食。
食管癌
患者行食管,
胃吻合术
后护理措施不妥的是
答:
【答案】:E
食管癌术
后患者一般要禁食3~4天以上。停止
胃肠
减压24小时后,如无异常,先进流质饮食,进食量逐日增加。一般术后第8~10天起进半流食。2~3周后患者无不适可进普通饮食,但短期内仍要遵守少食多餐的原则,防止进食过多、速度过快,避免坚硬食物、大块食物咽下,以免导致晚期
吻合
口瘘。
食管癌切除术手术
中的注意事项
答:
食管癌切除术
是一项精密的
手术
,手术过程中需严格遵循一些重要注意事项,以确保手术效果和病人的安全。首先,术者需准确判断肿瘤的可切除性,避免因误判导致不可逆的决策。切勿过早放弃切除,亦不可强行进行可能加重患者负担的手术。在手术中,
吻合
口以上的食管游离段长度应控制在5cm以内,确保肌层完整且无...
经左胸
食管切除
术、左颈部
食管胃吻合术
简介
答:
6 概述 目前采用
食管癌切除食管胃
颈部吻合术者逐渐增多,颈部吻合不仅使
食管切除
长度增加,减少了食管断端癌细胞残存的机会,而且即使发生吻合口瘘也易于处理,不致危及生命。常用的颈部吻合方法有:①经左胸食管切除、左颈部食管胃吻合;②经右胸食管切除、右颈部
食管胃吻合术
;③非开胸食管切除、...
非开胸
食管切除
,
食管胃
颈部
吻合术
简介
答:
咽部吻合强调双层缝合,即第一层为黏膜层,第二层为胃浆肌层对咽部肌层。
食管胃吻合
可行单层宽边缝合或两层吻合。2.非开胸经纵隔钝性食管剥离术 (1)切口:与“非开胸食管内翻拔脱术”相同。(2)左胸锁乳突肌前缘切口,游离颈段食管。同时上腹正中切口,游离腹段食管,并用布带牵引,扩大食管...
食管癌吻合
口瘘是什么意思
答:
食管癌
行
食管切除
后,剩余的食管跟
胃吻合
,这个就是吻合口。当由于感染、血供不好、营养差或吻合口张力太大等原因引起吻合口愈合不良时,这个吻合口就会裂开一个口,这个口就是吻合口瘘。术后早期(术后7天内)出现的瘘口多数跟
手术
技术或吻合口张力太大有关。术后10天以后出现的瘘多数跟营养和感染...
食管癌
的
手术
并发症是什么?
答:
食管癌切除术
,操作复杂,
手术
时间长,创伤大,故手术并发症较多,有些可能直接威胁患者生命。根据国内外近年来文献报道,这种手术死亡率仍然较高,因此应重视并发症的防治。(1)
吻合
口瘘:食管癌切除,食管与胃或肠吻合后,消化道内容物自吻合口外溢即为吻合口瘘。(2)脓胸:发生率在1%~4%之间。因...
食管
中段
癌切除术手术
步骤
答:
食管
中段
癌切除术
的
手术
步骤如下:首先,于左胸后外侧第6肋床处开一个切口(图1)。接着,左肺下叶被轻轻推开,暴露心包和胸主动脉区域,沿着它们之间纵行剪开纵隔胸膜(图1)。在探查病变时,医生会关注肿瘤的位置、大小,确认其是否与肺下静脉、胸主动脉有浸润,以及纵隔内淋巴结是否转移。如果...
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