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食管癌切除食管胃吻合术
食管癌
的
手术
治疗方法
答:
临床上
食管癌
的
手术
治疗有以下方法:1、左侧开胸,经过膈肌开腹游离食管,开腹后游离胃,做胸腔
食管胃
的
吻合
;2、有高位食管癌做游离胸腔左侧食管时,游离到左侧的主动脉弓上做胸顶的吻合;3、右开胸叫Ivor-Lewis手术,右开胸后把食管游离出来,与肿瘤分离后,病人躺平做腹部开口,胃游离以后送到胸腔做...
食管癌切除术
后并发症
答:
食管癌的手术方式有很多,目前最常见的是胸
食管癌切除术
及用胃替代
食管手术
,也有病人使用结肠和回肠替代食管。
食管癌手术
后最常见的并发症是
吻合
口狭窄和吻合口瘘,吻合口瘘又分为颈部吻合口瘘和胸内吻合口瘘,及早发现可以减低病人的死亡率。还有比较特殊的并发症是乳糜胸,主要因为解剖结构因素引起。
食管癌手术
后有哪些并发症
答:
将食管与
胃吻合
在一起,将中间病变部位
切除
。因为胃和食管结构上的差异,及血供方式不同,导致两个器官吻合之后,出现吻合口愈合不良的情况;2、吸入性肺炎:
食管癌
患者术后进食容易出现呛咳,造成吸入性肺炎;3、营养不良:因为患者术后营养状态较差,容易出现营养不良、贫血等并发症。
试述
食管癌
病人术后的饮食护理措施。
答:
避免生、冷、过硬食物,进食不宜过多、过快;⑤对因吻合口水肿进食后呕吐者,应行静脉营养,禁饮食3~4日后再继续进食;⑥
食管癌
和贲门
癌切除
术后,可发生反酸、呕吐等症状,嘱病人饭后2h内勿平卧,睡眠时将床头抬高;⑦
食管胃吻合术
后,指导病人少食多餐,以减轻进食后胸闷、呼吸困难等症状。
食管癌手术
怎么做
答:
最近五年,微创胸腔镜在心胸外科广泛开展以来,
食管癌
根治80%以上的病人,都采取全胸腔镜、全腹腔镜食管癌根治术。即在腹部打五个孔,把腹腔的胃全部游离完,做成管状胃,胸腔做三个孔,或者有的医生能做四个孔,做胸内
吻合
。如果食管癌位置比较高,中上段可以做颈部吻合,把食管做成管状胃以后,提到...
食管癌
的
手术
并发症是什么?
答:
食管癌切除术
,操作复杂,
手术
时间长,创伤大,故手术并发症较多,有些可能直接威胁患者生命。根据国内外近年来文献报道,这种手术死亡率仍然较高,因此应重视并发症的防治。(1)
吻合
口瘘:食管癌切除,食管与胃或肠吻合后,消化道内容物自吻合口外溢即为吻合口瘘。(2)脓胸:发生率在1%~4%之间。因...
食管癌切除术
后的健康指导
答:
6、胸腔闭式引流应保持通畅,按一般胸引护理。7、术后7—10天根据
胃肠
道功能恢复情况而决定进食时间。开始时可由胃管内缓慢、少量注入温水、流食,如无不适拔除胃管后自少量饮水起,流食、半流食,少量多餐。结肠代
食管术
后进食时间宜适当延长。8、
胃食管
颈部
吻合术
后病人进食应少量多餐。避免睡前、...
食道癌手术
答:
故餐后散步,避免卧床;晚上睡钱2小时禁食,睡觉时尽量把床头抬高15度,避免胃内容物反流。术后恢复顺利,一般三周左右可以逐渐过渡到正常饮食。术后有可能出现
吻合
口狭窄,但进食固体食物时对吻合口有一定的扩张作用,故术后不要长期半流饮食。首先,
食道癌手术
后是要禁食水的,当医生说可以饮水时,可以...
腔镜下
食管癌
根治术的
手术
适应症
答:
总体来说,发现相对比较早的食管癌病人,且患者腹腔没有粘连、没开过刀,胸腔没有粘连、以前也没开过刀,可以尝试性的用全腔镜
食管癌切除术
,可先腹腔镜游离胃,然后制作管状胃,胸腔镜游离食管,最后把肿瘤切除,把管状胃经过胸腔拉到颈部再进行
吻合
,这就叫全腔镜食管癌三切口
手术
。
食管癌
患者
手术
方式有哪几种
答:
食道钝性剥离或内翻拨脱术+
食管胃
颈部
吻合术
:适用于早期
食管癌
,临床TNM分期:0期TisN0M0或I期T1N0M0或II期T2N0M0,且适用于浑身情况差,年老体弱,心肺功能不全,不能耐受开胸
手术
者。优点:对循环、呼吸功能影响较小,医源性损伤相对较小,疗效较好,身体恢复相对较快,费用相对较少。根治性...
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