什么是脑部胶质瘤

如题所述

第1个回答  2020-01-11

脑胶质瘤通常称胶质瘤,是比较常见的恶性脑瘤,胶质瘤分为低级别胶质瘤和高级别胶质瘤:

(1)低级别胶质瘤(WHO1~2级)为分化良好的胶质瘤;虽然这类肿瘤在生物上并不属于良性肿瘤,但是患者的预后相对较好。

(2)高级别胶质瘤(WHO3~4级)为低分化胶质瘤;这类肿瘤为恶性肿瘤,患者预后较差。

低级别胶质瘤患者病情进展较快,手术后短时间内可能就会复发,生存时间往往相对较短。低级别胶质瘤(WHO1~2级)患者的中位生存期(一般情况下还可以存活的年数)在8~10年之间;间变胶质瘤(WHO3级)患者的中位生存期在3~4年之间;胶质母细胞瘤(WHO4级)患者的中位生存期在14.6~17个月之间。

目前对胶质瘤的治疗仍以手术为主,即开颅胶质瘤切除手术,但由于肿瘤没有明显的边界,除了早期位置适当的小肿瘤外,难以做到全部切除,一般主张在进行手术的同时结合放射治疗、化学治疗、免疫治疗等。这些方法虽然无法完全阻止肿瘤生长,但可以延缓复发和延长生存期。应争取早期明确诊断,及时治疗,以提高治疗效果。国内治疗胶质瘤比较好的医生有张俊廷、张力伟等教授,国际上具有高影响力的教授是巴特朗菲教授,巴教授是世界神经外科联合会(WFNS)教育委员会现任主席,同时也是汉诺威国际神经外科研究所(INI)神经外科教授,我这里在网上看到一篇巴特朗菲教授的胶质瘤案例,你觉得有用就看看,没用就过了,

术前影像


术前影像


术后影像


术后影像


  患者是一名48岁女性,发病以来走路不稳,右侧面部运动功能不全,右眼睑闭合不全,口角流涎,于发病数月后,手术取活检,H3 K27M突变型,MGMT甲基化阴性,WHO 分级:IV级。术后同部放化疗。

  临床诊断:脑干肿瘤手术后,弥漫性中线胶质瘤,

  H3K27M突变型  MGMT甲基化阴性(7%),WHO分级 :IV级。

  术后影像:肿瘤占位被大部分切除,切除率95%以上。残余部分与脑干关系密切。术后第当天患者苏醒,神清。术后一周被要求进行下床康复训练,并进行吞咽功能康复训练。术后第20天,患者神清,恢复良好,能自主进流食。术后第22天登记回国进行后续康复治疗和定期随访复查。

第2个回答  2024-08-05
胶质瘤是脑内比较常见的一种原发性肿瘤,根源主要来自于脑组织内的胶质细胞,这些胶质细胞在各种内因和外因的作用下发生基因突变,发生不可控制的增殖,从而形成了胶质瘤。因为脑内胶质细胞有星形胶质细胞、少突胶质细胞等类型,所以,胶质瘤可以分为星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤以及少突星形胶质细胞瘤等病理类型。胶质瘤是一大类肿瘤,在恶性程度分级上可以分为一级到四级,一级的胶质瘤的恶性程度最低,四级的胶质瘤恶性程度最高。遗憾的是,四级胶质瘤也就是胶质母细胞瘤,占到胶质瘤患者的一半以上,治疗还是比较棘手的
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