我做了一下心电图，求高手指点！看看是不是急性心肌梗塞！ 心室率，72bpm.明尼苏达（02-52） pr间期，1...

Question

我做了一下心电图，求高手指点！看看是不是急性心肌梗塞！
心室率，72bpm.明尼苏达（02-52）
pr间期，118ms.3-3-2 6-5
qrs时限，98ms
qt/qtc间期，364/387 ms
p/qrs/t电轴，40/72/80
rv5/sv1值，2.445/1.640mv
rv5+sv1振幅，4.085mv
110.窦性心律
2210.短pr间期
4136.前壁心外膜下心肌损伤 的可能性（可能是急性心肌梗塞）
＊＊异常心电图＊＊
是心肌梗塞的几率大不大？

Answer 1

1．心电图特征性改变有Q波心梗的心电图特点： 　　（1）坏死区出现病理Q波，在面向透壁心肌坏死区导联出现。 　　（2）损伤区ST段弓背向上型抬高，在面向坏死区周围心肌损伤区导联出现。 　　（3）缺血区T波倒置，在面向损伤区周围心肌缺血区导联出现。 　　（4）背向心梗区R波增高，ST段压低和T波直立并增高。 　
2．心肌酶谱CPK、GOT，LDH升高，最早（6小时内）增高为CPK，3-4d恢复正常。增高时间最长者为LDH，持续1～2周。其中CPK的同工酶CPK?MB和LDH的同工酶LDH1的诊断特异性最高。 　　
3.目前针对心肌坏死标志物心肌钙蛋白I/肌红蛋白/肌酸激酶同工酶（Cardiac Troponin I/Myoglobin/CK-MB），出现了快速诊断的金标诊断试剂，作为心肌梗死在突发时的一个最快速的辅助诊断，被越来越多的应用。 　　
4．血象白细胞增多，中性粒细胞增多，嗜酸性粒细胞减少或消失，血沉加快，血清肌凝蛋白轻链增高。