左肺上叶近胸腔处小结节

Question

患者信息：女 45岁 江苏 南京
病情描述(发病时间、主要症状等)：
咳嗽三月余，阵发性咳嗽，有时咳嗽数小时才能停止，咳嗽时感到胸闷，有时整天无咳嗽，干咳为主，无活动后气喘。
做检查CT平扫：两侧胸廓对称，两肺纹理清晰，左肺上叶近胸膜处见小结节影，直径约为2mm，于两肺野内处未见实质性病变。双肺各叶、段支气管通畅，双肺门不大。纵隔居中，心影及大血管形态正常，纵隔内未见肿大淋巴结。双侧胸膜未见增厚，胸腔内未见积液影。
血液检查：淋巴细胞百分率19.2，中性粒细胞百分率75.6，血红蛋白测定99，红细胞压积31.6，红细胞平均体积79.4，平均血红蛋白含量24.8，平均血红蛋白浓度312，其他项正常

想得到怎样的帮助：
我想问下这种情况严重吗？该怎样治疗？

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
去过南京好几个大医院都说是支气管炎，挂水吃消炎药什么的，还吃过一段时间的中药。有轻微浅表性胃炎。后来说左肺上叶小结节，要定期复查

Answer 1

从血检结果看，炎性为主，有贫血。说明你本身体质弱，免疫力差。
所以感冒不易好，咳嗽三月余就是证据。
建议排除肺结核和肺小细胞癌可能。
查查PPD试验及痰培养，和肿瘤因子CEA。

Answer 2

这种情况多数是肺癌了，因为纵隔淋巴结多组肿大，还伴有积液及肺不张，气道已经堵塞了，而且伴有严重的炎症。

Answer 3

同意支气管炎诊断，建议吃点抗过敏的药物，比如：息斯敏；左肺上叶小结节，要定期复查追问

息斯敏就是氯雷他定片吧，它不是治疗过敏性鼻炎的吗？那就是现在的小结节没有什么大问题，就是吃点抗生素类药物就好是吧？谢谢啊

追答

恩，很多咳嗽是存在气道对刺激高反应，不一定存在细菌感染，吃点息斯敏看看

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