在医院看牙齿的费用医保可以报销吗

Question

如题所述

Answer 1

看牙齿能否报医保，与当地医保局的规定、治疗的内容有关。如龋病、牙周病等一般是可以的，但口腔修复类、美容类等一般是不行的。
医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户;用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分划入个人账户，一部分用于建立统筹基金。
一、牙科医保范围：
1、补牙(包括基本材料、治疗费);
2、拔牙;
3、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。
二、不能用医保进行报销的项目是：
1、镶牙
2、烤瓷牙
3、洗牙
4、牙齿矫正
5、种植牙
所以说，并不是在医院看牙齿的全部费用都能报销。治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用，是可以用医保报销，但是镶牙、烤瓷牙、洗牙、牙齿矫正、种植牙是不能用医保报销的。
法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第三十条
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。