吐血痰,并做CT和胸部增强,请高手帮看看肺癌机率大吗?附上CT报告!

患者信息:男 57岁 江苏 连云港
病情描述(发病时间、主要症状等):
一直有吸烟二十年,检查是因为早上吸烟吐出两口血痰,即上医院检查,做了CT,并做胸部增强,影像所见为:左下肺见不规则团块状软组织影,最大直径约3.5cm,边界不清,密度尚均,气管及支气管通畅,未见明显狭窄或阻塞征;纵隔内可见肿大淋巴结影,心影不大,左侧胸膜局限性增厚。诊断意见:左下肺占位性病变,纵隔内肿大淋巴结影,左侧胸膜局限性增厚,建议:随诊复查。

想得到怎样的帮助:
在一院检查做针刺说是肺癌,在二院才做CT,想确定下是不是肺癌?还是什么问题?因为一院检查报告都写错了,左肺写为右肺,不敢相信了!

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:
有吸烟史,十几至二十年!

第1个回答  2012-10-19
肺Ca可能性大,因为CT可以明确肺部站位的事实,剩下的就是良性和恶性的区别了,因为有淋巴肿大,咯血,吸烟史,所以恶性可能性大!建议穿刺取活检。
第2个回答  2012-10-18
穿刺活检应该不会出问题,若实在不相信一院,可以把病理切片借出来去别的医院再做病理。
淋巴结大了,胸膜也有问题了,应该来说,影像学支持肺癌诊断
尽早治疗吧,即便是现在,影像学的报告也提示不是早期病变了追问

淋巴结大了,胸膜也有问题了,应该来说,影像学支持肺癌诊断,,,,也就是说,肺癌的百分比就是,,,100%?那即是,,,CT其实就可诊断是吧,,,我父亲病理报告出来了,说叫磷癌?中晚期,,一院现在叫做的化疗,这样治疗能行吗?存活时间估计能有多长呢?

追答

除了病理学诊断以外,其他所有的检查都是“辅助检查”,对诊断有一定的帮助,临床上也经常见到影像学很支持,但是最终病理并不是肺癌的,所以用辅助检查来“100%”判断疾病不合适。
现在关键的是穿刺活检的病理,那个才是最有用的。
国外的标准纵膈淋巴结转移了就不具备手术条件了,但国内相对松一些,关键还是要看片子!报告的意义远远小于片子。
医生大多数还是很敬业的,治疗还是会从病人的角度选择的,最终给出的治疗方案是要负责任的。
若不具备手术条件了就只能选择化疗(必要时+放疗),相对来说鳞癌比腺癌不太容易转移,我治疗过多例病人,鳞癌不具备手术条件,先打化疗(新辅助化疗),之后2周期或4周期评估,有病人化疗后肿瘤变小了,具备手术条件了再行手术治疗。
生存时间差异很大,关键还是看化疗敏感、目前肿瘤程度等。
希望对你有帮助

本回答被提问者采纳
第3个回答  2012-10-18
早期,快手术。不要拖,拖不起,发展很快的,特别是穿刺后,尽快尽快!我最近刚见过拖的,只半个月,就严重多了。追问

,,,一院叫做化疗,说不能动手术的,说离心那个大血管太近,但二院又说可以做手术,,我都不知道相信哪家医院了!

追答

手术看医生水平,化疗看药的水平。我认为手术比化疗好,痛苦少,一般不超过二年。

第4个回答  2012-10-18
老乡心情好就行了不要怕有病就治切片还要看是良性就没事啊你海州的啊追问

我新浦的,家父在一院现在做化疗的,二院说能开刀,但一院说离心血管太近不能做,都不知道听谁的好了,在一院做的活刺,说肺癌,在二院说能开刀,一院呢,左右两字都能写错检查报告,说是中晚期,现在又让我父亲知道是肺癌,心情非常 不好,所以我又到二院检查了一下,想找医生告诉他这是肺毒征或啥的,这样心理不是没有压力吗,听说此病心情占主要部份。

第5个回答  2012-10-19
肯定是肺癌
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