第1个回答 2012-07-25
腔隙性脑梗塞系大脑动脉的深支闭塞所致的脑干和大脑深层非皮层部位的小梗塞灶。主要分布于壳核、尾状核、桥脑、内囊和脑回的白质。据中国研究腔隙病灶上界为20mm更能反应腔隙的实际大小情况，认为超过此限者为巨大腔隙，临床少见。高血压是本病的直接原因，据统计合并高血压者达90%。急性腔梗治疗：急性期治疗以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。包括1．缓解脑水肿：梗塞区较大严重患者，可使用甘露醇等脱水剂或呋塞米等利尿剂。2．改善微循环：可用低分子右旋糖苷，能降低血粘度和改善微循环。3．稀释血液：①等容量血液稀释疗法：通过静脉放血，同时予置换等量液体；②高容量血液稀释疗法：静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的。4．抗凝：用以防止血栓扩延和新的血栓发生。1肝素。2双香豆素。3水蛭素。（该药物使用有时间限制，不常规使用）6．扩张血管：一般认为血管扩张剂效果不肯定，对有颅内压增高的严重患者，有时可加重病情，故早期多不主张使用。7．其他：本病还可使用高压氧疗法，体外反搏疗法和光量子血液疗法等。