带状疱疹是一种自限性疾病，即使不进行抗病毒治疗，不伴危险因素的躯干带状疱疹及年轻患者四肢的带状疱疹通常能自愈，且没有并发症。尽早进行系统性抗病毒治疗的指征有：大于50岁、免疫功能低下或缺陷、有恶性原发性疾病、颅神经受累（特别是眼带状疱疹和耳带状疱疹）、以及伴有严重的特应性皮炎或严重湿疹、皮疹发生超过一个皮区并有出血性皮损和（或）黏膜受累者。
1.抗病毒治疗
可用阿昔洛韦、伐昔洛韦和泛昔洛韦。阿昔洛韦：口服：每天5次，服用7天。静脉：是治疗免疫受损患者带状疱疹的标准疗法，静滴，3/日。在给药期间应给予患者充足的水，防止阿昔洛韦在肾小管内沉淀，对肾功能造成损害。伐昔洛韦：是阿昔洛韦的前体药物，只能口服，口服吸收快，生物利用度是阿昔洛韦的3～5倍，并且药代动力学比阿昔洛韦更好，每天2次，服用7天。与阿昔洛韦相比，能明显减少带状疱疹急性疼痛和PHN的发生率及持续时间。泛昔洛韦：是喷昔洛韦的前体药物，只能口服。每天3次,服用7天。它同伐昔洛韦一样，是口服治疗无并发症带状疱疹最常应用的抗病毒药物，疗效相似。肾功能受损者上述三种药物应相应调整剂量。
2.糖皮质激素
在急性发作早期，系统应用大剂量糖皮质激素可以抑制炎症过程，缩短急性疼痛的持续时间和皮损愈合时间，但对慢性疼痛（PHN）基本无效。在没有系统性抗病毒治疗时不推荐单独使用皮质激素。一般应用强的松，疗程为7天。对50岁以上、相对健康的局部带状疱疹患者，抗病毒药和糖皮质激素联合治疗能改善患者的生活质量。
3.神经痛治疗
采用阶梯治疗方案。第一步：非甾体类镇痛药。如扑热息痛（对乙酰氨基酚）。阿司匹林用于治疗PHN的作用有限，布洛芬则无效。第二步：加服低效力的麻醉性镇痛药（如曲马多，可待因）。第三步：除“外周”止痛剂外，还可给予高效力的中枢阿片样物质（如：丁丙诺啡叔丁啡；口服吗啡）。最后一步适用于对基本治疗方法反应不佳的患者。对严重的神经痛，可以将步骤1或步骤2联合一种抗癫痫药（如卡马西平，加巴喷丁）。抗抑郁药（如阿米替林）及神经镇静药（如甲氧异丁嗪）也可能有效。去甲替林与阿米替林的止痛作用相似，但不良反应更少。可局部外用利多卡因凝胶、辣椒碱软膏等。此外，还可尝试用局部麻醉剂阻滞交感神经、经皮神经电刺激等治疗方法。个别病例可采取神经外科治疗（如脊髓灰质胶状质Rolandi热凝固术）。
4.局部治疗
用3%硼酸溶液或冷水湿敷进行干燥和消毒。水疱少时可涂炉甘石洗剂。
5.物理治疗
半导体激光、氦氖激光照射等。
