第1个回答 2012-08-23
胃疼stomach-ache,stomachalgia,gastralgia是一种非特异性症状，常出现在胃炎，胃溃疡，十二指肠溃疡，还有上腹疼不一定是胃，也有可能是肝，膈等。 胃疼 凡以胃脘部经常发生疼痛为主的病证，称为胃疼。急、慢性胃炎，胃、十二指肠溃疡病，以及胃神经官能症等均以胃脘疼痛为主要表现。
凡是由于脾胃受损，气血不调所引起胃脘部疼痛的病症，称之为胃痛。即指两侧肋骨下缘连线以上至鸠尾的梯形部位
临床诊断
要作出诊断，还需要你其他的病情。疼痛性质，疼痛部位，疼痛诱因，其他症状，有无恶心，呕吐，嗳气，有无呕血，便血等。
1．胃镜检查及活组织检查：胃镜检查结合直视下活组织病理检查，是诊断慢性胃炎的主要方法。浅表性胃炎常胃窦部为最明显，多为弥漫性，胃粘膜表面呈红白相间或花纹状改变，有时见散糜烂，常有白色或黄白色渗出物。萎缩性胃炎的粘膜多呈苍白或灰白色，皱壁变细或变平坦，由于胃粘膜变薄，使粘膜下血管可透见呈紫蓝色，病变可弥漫或主要胃窦部。
2．胃脱落细胞检查是一项较简单的诊断方法，在胃镜直视下，胃内可疑处刷取细胞作脱落细胞学检查有助于鉴别诊断。
3．X线胃钡餐检查大多数慢性胃炎无异常发
4．胃液分析：慢性萎缩性胃炎，胃酸分泌常有障碍，尤以胃体部慢性萎缩性胃炎时最严重。
5．血清壁细胞抗体试验血清胃泌素测定：多数胃体胃炎，血清壁细胞抗体常呈阳性，而血清胃泌素多升高。相反，胃窦部胃炎则血清壁细胞抗体多呈阴性，而血清胃泌素降低。
编辑本段胃痛的病因 1．急性胃炎是由各种原因引起的胃粘膜急性炎症。原因有细菌感染或细菌毒素污染、病毒感染等。化学因素如服用阿司匹林、奎宁、抗肿瘤药、消炎痛等，可引起胃粘膜损伤；饮食因素如大量酗酒，暴饮暴食，过于粗糙的食物，过冷或过热的食品刺激;物理因素如胃内异物、胃石、胃部放射治疗。
2．急性胃炎的起病多较急，由细菌或毒素污染食物所致的急性胃炎多于几小时后发病，一般不超过24小时。
3．慢性胃炎多由急性胃炎未彻底治疗演变而来。
4．胃及十二指肠溃疡常与季节的变化、精神因素、饮食不当有关，或有长期服用能致溃疡的药物如阿司匹林等病史。精神高度紧张，迷走神经过度兴奋，可使溃疡恶化，发生急性穿孔。
5．胃肠神经官能症是一种由于大脑皮层功能紊乱（即支配胃的植物神经系统功能失调）所引起的胃的功能性疾病，是一种全身性疾病。植物神经系统功能失调常由各种精神因素的作用所致，如精神过度紧张、长期失眠、某种思想矛盾长期未能得到解决、意外不幸等等。青壮年多见，女性多于男性。主要表现为胃肠道的分泌与运动功能失调，常常伴有胃痛、腹胀、口苦、口臭、失眠、早泻、多屁、精神涣散、心悸、胸闷、健忘、头痛等全身性神经官能症状。需要说明的是：不是所有的患者都有所有的症状，有的患者只有其中一种或几种。
很多胃病患者有过这样的体会，生气、紧张、焦虑会加重胃病，这是因为这些负性情绪会导致胃的植物神经功能紊乱，使胃平滑肌紧张、胃的蠕动受到影响、胃酸和胃蛋白酶等过量分泌，使胃粘膜受到损伤，所以患者会感觉到胃部很不舒服。
许多胃病患者之所以久治不愈是因为同时伴有胃植物神经功能紊乱,只要治疗好了胃的植物神经功能紊乱，其它胃病就会自然康复，胃病患者如果感觉不仅胃部不舒服，而且睡眠、精神状态等也不好，那十有八九可以判断患有胃植物神经功能紊乱。需要说明的是胃植物神经紊乱（即胃神经官能症）是功能性疾病，仪器检查不出，容易被很多医生和患者忽视，有的患者想不通，有的医生也想不通，所以很多医生不知道从这方面用药，而耽误了病人，导致久治不愈！！