结核性腹膜炎:
一 病理:
渗出型,粘连型,干酪型。
二 临床表现:
1.全身症状:结核毒血症、
2.腹痛:脐周、下腹,隐痛或钝痛,急腹症
3.腹部触诊:腹壁柔韧感
4.腹水
5.腹部肿块:粘连型或干酪型多见,常位于脐周
6.其它:腹泻常见,肝大
并发症:肠梗阻(粘连型),肠瘘(干酪型)
三 实验室检查:
1.轻中度贫血,血沉增快,PPD试验强阳性
2.腹水:草黄色渗出液、淋巴细胞为主
四 诊断:
1.青壮年,有结核病史,伴有其他器官结核病证据
2.长期发热原因不明,伴有腹胀、腹痛、腹水和腹部包块和腹壁柔韧感
3.腹腔穿刺:腹水为渗出液,以淋巴细胞为主,普通细菌培养阴性
4.钡餐检查发现肠粘连
5.PPD试验强阳性
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