一名阿嬷在80岁罹患乳癌，历经手术与化疗后回归日常生活。但4年后乳癌却复发，难忘化疗副作用的恐惧与不适，阿嬷因此想放弃治疗，幸而医师建议使用口服标靶药物─mTOR抑制剂，除了病情稳定，让阿嬷担心的恶心、掉发等副作用也不再出现，得以维持生活品质。 新光医院乳癌中心主任郑翠芬说，台湾乳癌患者中约70~75％属于荷尔蒙接受体阳性（ER+）的病人，在过去仅有荷尔蒙治疗及化疗等选择，虽然相较乳癌亚型中的HER2阳性、三阴性患者的恶性度较低、前五年复发率也较低，复发高峰却出现在第7~9年。郑翠芬比喻荷尔蒙接受体阳性患者就像酒类中的女儿红，「有后劲，酒劲来得慢」。
荷尔蒙阳性患者的新选择 针对荷尔蒙阳性病人，近年已有标靶药物mTOR抑制剂成为荷尔蒙治疗、化疗以外的选择。哺乳类雷帕酶素（mTOR）是在南太平洋智利复活岛的土壤中雷帕酶素内发现，具有治癌功能化学物质，可阻碍让癌细胞生长的讯号。「癌细胞是很狡猾的」，郑翠芬医师比喻，乳癌复发就像建筑物有好几个安全门都上锁，但癌细胞却找到另外的出口、伺机出击，mTOR抑制剂的效用就是堵住这些被找到的出口。
标靶药物副作用低自主性强 郑翠芬主任表示，化疗就像开枪扫射，伤敌一千，自损八百，攻击癌细胞也波及其他器官，所以容易出现恶心、呕吐、掉发、倦怠等副作用；标靶药物则是对准靶心，相对不会影响身体其他组织，副作用减少很多，只会出现轻微状况如口腔粘膜破损，但要特别留意感染肺炎。此外，口服标靶药物的好处在于由病人可自主管理，黏膜有伤口可减少或停止用药，待伤口复原后再继续用药。 郑翠芬主任建议，荷尔蒙接受体阳性的病人，如果出现复发或荷尔蒙治疗失效，口服标靶药物mTOR抑制剂适合当做治疗选择，尤其是年纪大，或因化疗副作用造成心理上排斥治疗的患者，可以考虑使用标靶药物治疗，除了治疗有效、也协助患者保有良好生活品质。 订阅【健康爱乐活】影音频道，阅读健康知识更轻松 加入【】，天天关注您健康！LINE＠ ID：@ ： /cancer/article/25046/口服标靶药维持生活品质 晚期乳癌新选择 关键字：口服标靶药, 乳癌, 新光医院, 乳癌中心, 郑翠芬, h