第1个回答 2022-11-09
分类: 医疗健康
问题描述:
才21岁，B超显示，前列腺大小约为3.2*4.0*2.8cm，有点增大，内外腺境界不清晰，实质回声均匀 前列腺液检查有炎症，白细胞和脓细胞多，卵磷脂小体少， 年龄这幺小，也没有性生活，怎么会造成这种疾病，是什么原因，该如何治呢
解析:
前列腺增生早期症状隐晦，随着病情的发展早期症状为夜尿次数增多，每次尿量不多，继而白天也出现尿频，在下尿路梗阻时 50%—80% 的病人有尿急和急迫性尿失禁。膀胱逼尿肌失代偿后每次排尿不能将膀胱内尿夜排空，残余尿出现，如果继发感染，结石，尿频更加明显并且出现尿痛。
当增生的前列腺向尿道内突出时会导致后尿道延长，弯曲，变窄，增生叶突向膀胱颈可形成球形活瓣，以上这些变化均可造成排尿阻力加大，病人排尿起始缓慢排尿时间延长，射程不远，尿线细而无力，尿流中断，尿后余沥。当残余尿量很大时膀胱过度膨胀并且压力增高可出现充溢性尿失禁夜间遗尿。
有的病人平时残尿不多但在受凉，饮酒，憋尿或其他原因引起交感神经兴奋时可突然发生急性尿潴留。在膀胱颈，前列腺包膜及腺体内，平滑肌中含有丰富的 a— 肾上素能受体，体内交感神经兴奋将使前列腺腺体收缩及张力增加，因此前列腺增生引起下尿路梗阻除机械因素外还有包膜，平滑肌收缩，张力增加等因素。
前列腺增生排尿梗阻往往导致泌尿系统感染，出现尿急，尿痛如果发生上行性感染可出现发烧，有时出现血尿，继发膀胱结石最终肾功能减退。