不宁腿综合征是一种主要累及腿部神经系统的感觉运动障碍性疾病,患者会在静息状况下出现难以形容的双下肢不适感,有强烈活动双腿的意愿,症状常在夜间休息时加重。
一、诊断:
1、双下肢不适:患者在安静、休息或者晚上睡觉的时候,尤其是双下肢深部可以出现酸、麻、胀、疼等不适感,类似蚁行感、蠕动感;
2、反复发作:患者有时候必须进行局部按摩,如敲、打、捶、捏双下肢,症状可以适当缓解。部分患者需要下床走路,活动之后才能逐渐缓解,缓解之后再上床休息时可反复发作;
3、影响睡眠:有些患者在症状发作时,可能彻夜不眠、来回走动,影响睡眠,干扰休息,所以把不宁腿综合征也归列为睡眠障碍性疾病,主要根据患者的症状进行诊断。
二、鉴别诊断:
1、睡眠中周期性腿动:临床表现为患者经常在休息时走来走去,或者不停地活动腿部,躺在床上时常翻来覆去。尤其是清晨与夜间的时候,大腿深部有爬行样不舒服感,双腿都有不适症状,迫使患者经常活动双下肢;
2、静坐不能症:可能是由于患者长期使用抗精神药物,或者安定类药物出现的不良反应,有时即便少量服用也可以出现不适症状,严重时患者经常反复站立,来回活动下肢,夜间比白天发作更为明显,可以使用抗焦虑药进行治疗,效果较好。
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