全过程人民民主集中体现下的有效制度设计是：民主集中制下的代表制度和公民参与制度。
一、民主集中制下的代表制度设计
民主集中制是我们党的根本组织原则和领导制度。在这一制度下形成的代表制度，是实现人民民主的重要手段。这种制度确保了人民通过选举产生的代表，真实反映民意、有效表达人民诉求。代表们不仅代表选民的利益，还受到选民的监督。这样的制度设计使得人民授权的政府及其公职人员真正为人民利益服务，是人民握紧权杖的制度保障。
二、公民参与制度的深化与完善
实现全过程人民民主的核心在于公民的广泛参与。制度设计要确保公民的参与不仅仅是选举投票的表面行为，更要有实质性的参与过程。建立健全的公民参与制度，如听证会制度、政务公开制度、网络问政平台等，使公民能够充分参与到社会公共事务的管理与决策中，真正实现当家作主的权利。这样的制度设计不仅增强了公民对公共事务的参与感和责任感，还提高了决策的科学性和民主性。
三、全过程人民民主的制度体现
有效的制度设计是实现全过程人民民主最集中的体现。当人民的意愿通过代表制度和公民参与制度得以充分体现时，民主不再是抽象的口号，而是具体的实践。这种制度设计确保了人民的意志在整个政治过程中的充分体现，从决策到执行再到监督，都有人民的广泛参与和真实意愿的体现。这样的民主才是真正意义上的全过程人民民主。
总之，通过民主集中制下的代表制度和公民参与制度的有机结合，我们能够实现人民真正当家作主的全过程人民民主。这样的制度设计是人民握紧权杖最有效的保障，也是我们国家政治制度的独特优势。