小孩牙痛的原因可能有多种，以下是一些常见的原因：
龋齿：长时间吃糖果等高糖食物，可能导致龋齿形成。当牙齿形成龋洞后，大量的食物会嵌塞入龋洞，从而引起疼痛。龋齿是儿童牙痛较常见的原因之一。
牙髓炎：如果龋齿没有及时治疗，病情可能继续向牙齿深部发展，导致牙髓发炎。这种情况下，孩子可能会出现剧烈的牙痛，甚至可能伴有夜间疼痛，导致孩子哭闹、不睡觉。牙髓炎的发生可能与细菌感染、化学刺激以及不良的饮食习惯有关。
根尖周病：如果牙髓炎没有及时处理，感染可能继续向牙根深部发展，波及到牙根周围的牙槽骨。这时，孩子不仅会出现疼痛，严重时还可能出现颌面部肿胀。
牙周炎：牙菌斑中的细菌可能侵犯牙周组织，导致牙周炎。牙周炎的主要症状包括牙龈肿痛、牙齿松动和出血等。
牙龈炎：局部菌斑可能导致牙龈炎，使孩子在刷牙时出现出血和疼痛，还可能伴有局部肿胀和口臭等症状。
换牙期：如果小孩正处于换牙期，也可能会出现牙齿疼痛的症状。这种疼痛通常是正常的生理现象，随着换牙的进行，疼痛症状会逐渐消失。但如果出现感染或疼痛持续不减，应及时就医。
为了预防和治疗儿童牙痛，建议家长注意以下几点：
督促孩子养成良好的口腔卫生习惯，定期刷牙，选用温和不刺激的牙膏。
避免孩子过多摄入高糖食物，保持饮食均衡。
定期带孩子进行口腔检查，及时发现并治疗口腔问题。
如果孩子出现牙痛症状，建议家长及时带孩子到医院进行检查和治疗，以免延误病情。