一位88岁的老翁,左眼眼皮完全闭合,无法看东西,时间长达6~7年,右眼则能正常张开。台南市立医院眼科医师王琳煜指出,经检查发现,患者的右眼有18个棱镜角的上斜视,诊断为第四对脑神经麻痹,使得右眼上斜视,由于两眼同时使用时,就会出现两个影子〈复视〉,遮住其中一眼就消失,因此患者惯性闭上左眼,变成独眼龙。透过斜视手术后,两眼已可正常使用,医师呼吁,成人斜视易并发复视,最好及早诊断。 王琳煜表示,第四对脑神经麻痹会造成斜视和复视,病人通常为了减轻复视现象,会找到一个斜视角度的最小头部姿势,导致头会倾斜向患眼的对侧。临床上斜视和复视的常见原因,除了第四对脑神经麻痹外,其他还包括第六对、第三对脑神经麻痹、甲状腺功能亢进、眼眶骨骨折和重症肌无力等。目前可透过手术改善,这位患者接受斜视手术,矫正右眼上斜视,左眼已可完全张开,且可两眼同时使用,不再有两个影子了。 另外,成人的斜视较容易并发复视,而斜视若发生在小孩身上,则会因为小孩本身有抑制单眼视觉的能力,较不容易有永久性复视;但单眼抑制的机制会让小孩的斜视容易并发弱视,因为被抑制的眼睛会因长期缺乏足够视觉 *** ,变成弱视。若是先天性第四对脑神经麻痹,建议在5岁前接受手术,因为小朋友在发育过程中,可能因长期斜视导致长短脸问题。 后天性第四对脑神经麻痹者,有些人会自行痊愈,若观察6个月后仍未痊愈,应接受手术治疗。王琳煜提醒,要观察自己是否有复视,可试着遮住其中一眼,若复视因遮住一眼而消失,很可能是因斜视造成的复视,建议找有斜弱视专长的眼科医师诊断和治疗。 喜欢本文,请按赞 并分享给好友! 订阅【健康爱乐活】影音频道,阅读健康知识更轻松 加入【】,天天关注您健康!LINE@ ID:@ : /supply/article/23121/斜视加复视 老翁险变独眼龙 关键字:台南市立医院, 眼科, 王琳煜, 斜视, h