初级护士考试《护理学基础》辅导:青霉素、链霉素过敏试验法

如题所述

第1个回答  2023-01-29
  一、青霉素过敏反应的预防、皮试液剂量、结果判断、过敏反应表现及护理

  1.青霉素过敏反应的预防

  (2)已知有过敏史者禁止做过敏试验。

  (3)正确实施药物过敏试验。

  (5)青霉素应现用现配。

  (6)加强工作责任心,严格查对,注射前做好急救准备工作。每次注射后应观察30min.

  2.青霉素皮试液剂量:每毫升含100~500u的青霉素g生理盐水溶液为标准。即皮内注射0.1ml,含青霉素10~50u.

  4.青霉素快速过敏试验法

  (1)原理:青霉素结构中的酸根带负电荷,溶于水后负离子含致敏原。当直流电通过时,负离子可以通过负极透人皮下,与体内蛋白质结合变成抗原,对青霉素过敏的人,在电极板下皮肤有阳性反应现象。

  (2)试验液的配制:将青霉素用注射用水稀释至1ml含1万u青霉素。

  (3)操作步骤

  ②在电极板方形的负极滴青霉素皮试液1滴,中间圆形正极滴注射用水1滴,另一圆形正极滴0.25%普鲁卡因试验液一滴,用电极板束于前臂掌侧面,调节松紧度。

  ③启动开关,待电流稳定后计时5min.试验结束报警,电流中断后整理用物,观察反应。

  (4)试验结果的观察:为观察迟发反应可以延长5min,并在注射前再观察一次。

  ①阴性:青霉素和注射用水的试验处皮肤充血和压迹程度相同,在1~2min后消失,全身无反应。

  5.过敏反应表现

  (1)过敏性休克

  ①呼吸道阻塞症状

  ②循环衰竭症状

  ③中枢神经系统症状

  ④皮肤过敏症状

  (2)血清病型反应

  (3)各器官或组织的过敏反应。

  6.过敏反应护理发生过敏性休克,应立即停药,就地抢救。

  (1)病人平卧,以利脑部血液供应,并注意保暖。

  (2)按医嘱立即皮下注射0.1%肾上腺素0.5~1ml.

  (3)改善缺氧症状,给氧气吸入、人工呼吸、注射呼吸兴奋剂、气管插管或气管切开术。

  (4)遵医嘱用激素、血管活性药物、抗组胺药等。

  (5)心跳骤停,立即行胸外心脏按压,同时行人工呼吸。

  (6)密切观察病人的意识、t、p、r、bp、尿量,并做好病情的动态记录。

   二、链霉素皮试液剂量及过敏反应护理

  1.皮试液剂量以每毫升含2500u的链霉素生理盐水溶液为标准,皮内注射250u/0.1ml.

  2.过敏反应护理同青霉素,还可按医嘱静脉注射葡萄糖酸钙或氯化钙。

相似回答