第1个回答 2023-03-13
支气管肺炎又称卡他性肺炎、小叶性肺炎。本病是由多种致病因素引起的肺部疾病。临床上以细支气管和少数肺小叶的肺泡内充满上皮细胞、白细胞等炎性渗出物为主征，多呈现弛张热、咳嗽、呼吸加快以及肺部听诊有异常呼吸音。
本病多发生于犊牛和体弱牛群，以冬、春寒冷季节发病较多。
1 病因
通常在奶牛遭受风寒感冒和饲养不当而使牛机体抵抗力降低时，便可发生微生物感染而致病。此外，机械性刺激或化学因素的作用，如吸人尘埃和刺激性氨和毒气、烟雾等，直接对肺刺激也可引发炎症。又如牛营养缺乏，幼弱老衰、维生素A和矿物质缺乏等，也可成为发病的诱因。
继发性病因，常见的有恶性卡他热、结核病、口蹄疫、子宫内膜炎和乳房炎等，病原菌借血液或淋巴途径侵入肺部引发炎症
2 临床症状
病初呈现支气管炎症状，随着病情的发展，全身症状加重，精神沉郁，食欲、反刍减少或消失，眼结膜潮红，脉搏加快，可达90～100次／min。
呼吸困难，次数增多，可达40～100次／min。呼吸困难程度视肺部发炎面积大小而不同，发炎面积愈大，呼吸愈因难，张口伸舌，鼻端呈节律性扇动。体温高达39．5℃～41℃。呈驰张热。
在病的初期和末期鼻液较多，由于病变的程序不同，鼻液常为粘液性或粘液脓性，有时混有血液。
肺部听诊，在病灶部位病初肺泡呼吸音减弱，可听到捻发音。以后由于炎性渗出物性状改变，可听到湿性罗音，当各小叶肺炎灶互相融合，肺泡及细支气管内充满渗出物时，肺泡呼吸音消失。
血液学变化，白细胞总数及嗜中性白细胞增多，并伴有核左移现象。
3 病理变化
肺部有炎症病灶，病变组织坚实而不含空气，病变肺组织小块投入水中即下沉。肺切面因病变程度不同而表现各种颜色。肺的间质扩张，被膜有浆液性渗出物浸润，呈胶冻状。
4 类症鉴别
4．1 支气管炎 该症状是咳嗽，流鼻液，听诊有干罗音、湿罗音，呼吸增数。由于支气管炎是缓慢发生，并不具有典型的、周期性的病程，不定热型，也无局限性浊音区和明显的全身症状；慢性支气管炎的特点是长期咳嗽。
4．2 大叶性肺炎 症状是体温高，可达40℃～41℃，咳嗽，听诊有干、湿罗音，食欲减退，精神沉郁。而且呈稽留热，病程发展迅速，而在典型病例常呈定型热经过。肺部叩诊浊音区扩大，疾病的经过中，往往有铁锈色鼻液，以及X射线检查病变部呈现明显广泛的阴影。
4．3 牛流行热 体温升高40℃以上，呼吸增数、促迫，听诊肺泡呼吸音粗厉，流鼻液。该病是病毒引起的急性、热性、高度接触性传染病，全身肌肉和四肢关节疼痛，步态僵硬、不稳和跛行，个别牛不能行走而卧地。眼结膜充血、流泪、畏光，流涎，口边粘有泡沫。呈流行性发生。
4．4 胸膜肺炎 此病是体温升高、呈弛张热，咳嗽，呼吸困难、增数。肺部听诊有罗音。且有传染性，季肋区可听到磨擦音，叩诊有大面积浊音，且叩诊有疼痛。
4．5 牛巴氏杆菌病 体温升高到40℃～42℃，呼吸促迫，咳嗽。具有传染性，叩诊胸部，一侧或两侧有浊音区和疼痛，不愿卧下；咽喉型喉部肿胀热痛，眼红肿、流泪。
5 防治
5．1 预防 加强饲养管理，防止受寒感冒，避免机械性和化学性因素的刺激。若患支气管炎时，应及时治疗。怀疑由传染病因素引起的，应进行隔离观察，以防传染和蔓延。
5．2 治疗
(1)西药疗法 治疗原则是注意护理、消除炎症、祛痰止咳以及制止渗出促进炎性渗出物的吸收和排除。
①消除炎症 可用青霉素320万单位，链霉素2～3g，肌内注射，每8～12h1次；或用10％磺胺嘧啶钠注射液，或10％磺胺二甲嘧啶注射液100～150mL，肌肉注射，1次／d；或用红霉素(4～8mg／kg．bw)、新霉素(4mg／kg．bw)、氨苄青霉素320万单位，溶于15～20mL蒸馏水中，缓慢向气管内注射。
②制止渗出 可用10％氯化钙注射液100～200mL，静脉注射，1次／d；或用双氢克尿塞0．5-2g，碘化钾2g，远志末30e，温水500ral，一次口服，1次／d。
③祛痰止咳 病牛呼吸困难，可肌注氨茶碱l-2g；或用3％过氧化氢溶液500ral，25％葡萄液溶液1500ral，静脉点滴注射；或皮下注射5％麻黄素注射液4-100ral。
④防止自体中毒 可用樟脑酒精溶液100～200mL，1次／d。为增强心脏功能，可用强心剂，如20％安钠咖液、10％樟脑磺酸钠液等。
(2)中药疗法桑白皮、地骨皮、葶苈子、天冬、知母、贝母、黄芩、麦冬、桔梗各24～30g，甘草18g，水煎灌服。